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慢性腎功能不全分期有哪些?什么癥狀?

2017-01-25 19:26:05  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:慢性腎衰竭(CRF)是指各種原因造成慢性進行性腎實質(zhì)損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持基本功能,臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留,水、電解質(zhì)、酸堿

慢性腎衰竭(CRF)是指各種原因造成慢性進行性腎實質(zhì)損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持基本功能,臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留,水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),全身各系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。其癥狀主要有下面幾個分期。

1.腎功能代償期

腎小球濾過率(GFR)≥正常值1/2時,血尿素氮和肌酐不升高、體內(nèi)代謝平衡,不出現(xiàn)癥狀(血肌酐(Scr)在133~177μmol/L(2mg/dl))。

2.腎功能不全期

腎小球濾過率(GFR)<正常值50%以下,血肌酐(Scr)水平上升至177μmol/L(2mg/dl)以上,血尿素氮(BUN)水平升高>7.0mmol/L(20mg/dl),病人有乏力,食欲不振,夜尿多,輕度貧血等癥狀。

3.腎功能衰竭期

當內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)下降到20ml/min以下,BUN水平高于17.9~21.4mmol/L(50~60mg/dl),Scr升至442μmol/L(5mg/dl)以上,病人出現(xiàn)貧血,血磷水平上升,血鈣下降,代謝性酸中毒,水、電解質(zhì)紊亂等。

4.尿毒癥終末期

Ccr在10ml/min以下,Scr升至707μmol/L以上,酸中毒明顯,出現(xiàn)各系統(tǒng)癥狀,以致昏迷。

慢性腎功能衰竭者在臨床上還可以對消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)、皮膚系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等帶來不良影響。

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