高血壓對心臟的損害主要為心肌肥厚和冠狀動脈改變，高血壓的預后與所并發(fā)的心臟病變嚴重程度密切相關，高血壓心臟病的主要治療目標是逆轉心肌肥大及冠狀動脈的病變。資料顯示75％的心力衰竭是由高血壓心臟病所致。因此，對這類高血壓患者應區(qū)別治療：

（1）對于未發(fā)生高血壓心臟病的患者可行常規(guī)抗高血壓治療。

（2）對合并無癥狀性高血壓左心室肥厚的高血壓患者，當其血流動力學代償尚好時主要是預防心力衰竭的發(fā)生。

（3）血管造影冠狀動脈異常的高血壓患者，在進行抗高血壓治療的同時可行冠脈搭橋術等重建血管的治療，并增加抗冠心病治療。

（4）血管造影未見冠狀動脈異常的高血壓患者，如其有靜息心電圖異?；蜻\動心電圖耐量異常，或合并心絞痛，應行逆轉高血壓心肌肥大的治療，同時可增加抗心絞痛的治療。

（5）當出現(xiàn)左心室偏心性肥厚、左心室功能受損時，應當注意心力衰竭的發(fā)生，此時應進行抗心力衰竭的治療。

高血壓心臟病的發(fā)生主要是由于血壓的長期升高，因此在藥物治療的同時要注意休息，避免勞累，參加適當?shù)墓ぷ骱腕w育鍛煉，避免其他能引起心臟負荷加重的原因。繼發(fā)性高血壓患者在進行有效的抗高血壓治療的同時要注意對原發(fā)疾病的治療。

總的來說，高血壓心臟病的治療原則是，當發(fā)生心力衰竭后，應積極治療心力衰竭和控制血壓，防止其他并發(fā)癥的發(fā)生。

高血壓心臟病治愈的標準是，同時心臟功能恢復至正常范圍。