目前頸動脈內(nèi)中膜厚度的現(xiàn)狀
在現(xiàn)代的疾病中,動脈粥樣硬化疾病是許多心腦血管患者的暗殺者,它可以在人體中潛藏幾十年不被發(fā)現(xiàn),隨著醫(yī)療技術的發(fā)展,許多的研究表明,動脈粥樣硬化跟頸動脈內(nèi)中膜的厚度有很大的關系,頸動脈內(nèi)中膜厚度增加,人們的心腦血管疾病的危險性也相應的提高,今天我們就來聊一聊當前頸動脈內(nèi)中膜厚度的現(xiàn)狀,讓我們能更好的了解預防心腦血管疾病。
B型超聲是目前唯一的可以動態(tài)實時、無損的觀察和測量頸動脈內(nèi)中膜厚度的儀器。
最近法國用B超測量IMT,在300家醫(yī)院對6500人,年齡在30~79歲進行了流行病學調(diào)查,發(fā)現(xiàn):
1. 頸動脈IMT隨著年齡增加而增厚
2. 頸動脈IMT隨著心血管疾病危險因素(高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙)的增加而增厚。
2004和2006年的歐洲中風疾病年會統(tǒng)一了IMT的定義和動脈斑塊的區(qū)別:頸動脈粥樣硬化斑塊是:①局部向腔內(nèi)突出至少0.5mm ②或者>50% 與周圍的IMT對比 ③或者至少1.5mm的厚度。
同時最近的研究也發(fā)現(xiàn):
1. IMT與早期動粥樣硬化斑塊是不同的。
2. 早期粥樣斑塊可以是獨立的,也可以與內(nèi)中膜增厚并存。
3. 內(nèi)中膜增厚不僅僅是動脈粥樣硬化的早期表現(xiàn),它與動脈血壓的脈壓差有關,也與遺傳有關。
4. 頸動脈IMT的增厚是很重要的心血管疾病危險性的表現(xiàn),但不是引起這種危險性的因素,所以美國藥物管理局沒有將IMT列入心血管疾病的危險因素指標。
目前對頸動脈IMT的認識:
IMT和動脈粥樣硬化斑塊是不同的(彌漫性和局部性)。但是他們有共同的心血管病危險因素模式,共同的流行病學和對心腦血管疾病的預期。同時IMT可以幫助我們了解藥物治療動脈粥樣硬化的機理。
對下一步頸動脈IMT的研究目前存在著不同的觀點看法:
歐洲:臨床上不需要對個別有IMT增厚的人進行治療以及不需要進行個別人的跟蹤隨訪。
美國:臨床上IMT可以應用于那些年齡低于65歲,有中度心血管疾病危險因素的病人。
從上面的閱讀我們可以看到對于頸動脈內(nèi)中膜厚度的問題,許多的科學家還有許多的爭議,但是對于它能影響心腦血管疾病那是持肯定的態(tài)度,所以在日常的生活中,我們應該主動的定時的去醫(yī)院檢查,平時注意自己的飲食習慣,這樣我們才能更好的了解自己,做好早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。