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人流時(shí)發(fā)生的原因是什么 人流不全該怎么辦

2017-07-29 19:36:00  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):人流時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)不全的問(wèn)題,為避免流產(chǎn)不全的發(fā)生,術(shù)者必須掌握吸凈子宮時(shí)的標(biāo)志,如吸宮時(shí)子宮壁仍有柔滑感、宮腔寬、仍有活動(dòng)性出血等,檢查吸出物發(fā)現(xiàn)胚囊破碎或吸出物較停經(jīng)月份。

流產(chǎn)不全指人流時(shí)末將胚囊或胎盤(pán)組織吸凈,宮腔內(nèi)有殘余的胚胎組織,這些組織或游離在宮腔內(nèi),或仍附著于宮壁上,導(dǎo)致手術(shù)室或術(shù)后流血多、出血時(shí)間延長(zhǎng)。

發(fā)生流產(chǎn)不全可能的原因?yàn)椋?/strong>

①手術(shù)者技術(shù)不熟練,對(duì)子宮的大小、位置掌握不準(zhǔn)確,對(duì)宮腔是否吸凈或刮凈的手感沒(méi)有體會(huì),易造成部分胚胎或絨毛組織未被吸刮凈。

②子宮畸形如子宮縱膈、雙子宮、馬鞍形子宮、雙角子宮等手術(shù)困難,有時(shí)可造成人流不全。

③子宮肌瘤合并妊娠,特別黏膜下瘤,造成子宮腔不規(guī)則,手術(shù)操作困難。

④孕卵著床位置特殊,如著床于子宮腔底部,吸管和刮匙不容易完全觸到。

⑤負(fù)壓過(guò)高,刺激子宮肌壁發(fā)生不規(guī)則收縮,在子宮腔內(nèi)某一部分形成狹窄環(huán),使組織殘留。

⑥負(fù)樂(lè)過(guò)低,橡皮管太軟,吸管太細(xì),使吸引力不足,不僅易造成術(shù)中操作時(shí)間延長(zhǎng),出血增多,亦易發(fā)生人流不全。

⑦操作不按常規(guī)步驟,手術(shù)結(jié)束前末認(rèn)真檢查是否已吸刮凈,尤其是兩側(cè)宮角部,沒(méi)有核查吸刮出物是否完全,是否符合妊娠月份。流產(chǎn)不全可表現(xiàn)為術(shù)時(shí)或術(shù)后子宮出血多,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),有時(shí)可能發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不良,有時(shí)宮口張開(kāi)可見(jiàn)到或見(jiàn)不到壞死胎盤(pán)組織。皿中絨毛膜促性腺激素放射免疫測(cè)定,術(shù)后3周仍未下降至正常水平。

人流時(shí)發(fā)生流產(chǎn)不全怎么辦

人流時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)不全的問(wèn)題,為避免流產(chǎn)不全的發(fā)生,術(shù)者必須掌握吸凈子宮時(shí)的標(biāo)志,如吸宮時(shí)子宮壁仍有柔滑感、宮腔寬、仍有活動(dòng)性出血等,檢查吸出物發(fā)現(xiàn)胚囊破碎或吸出物較停經(jīng)月份小等,應(yīng)考慮有未吸凈的可能。如吸出物過(guò)少,肉眼末找到絨毛等組織,應(yīng)送病理檢查。有條件者可于術(shù)后取血做絨毛膜促性腺激素放射免疫測(cè)定。確為流產(chǎn)不全者,若B超證實(shí)胎盤(pán)或胚囊組織已剝離,陰道流血不多,可用宮縮劑,中藥生化湯等可使其排出。若胎盤(pán)組織尚未剝離,陰道流血較多,一般需要行診刮術(shù),術(shù)前后給抗生素或其他消炎藥物控制感染。感染嚴(yán)重的應(yīng)該按感染性不全流產(chǎn)處理。

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