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引起兒童呼吸困難的肺外疾病

2017-04-08 13:42:51  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:兒童呼吸困難是比較常見的一種疾病,因為兒童的肺部發(fā)育不完善,所以遇到冷天,遇到其他的感染,特別容易造成呼吸困難,因此,很多的家長就

兒童呼吸困難是比較常見的一種疾病,因為兒童的肺部發(fā)育不完善,所以遇到冷天,遇到其他的感染,特別容易造成呼吸困難,因此,很多的家長就想全面了解一下引起兒童呼吸困難的肺外疾病,為了你能盡快的了解,就來一同看看下面詳細的介紹。

呼吸困難是指各種原因引起的呼吸費力的一種癥狀。小兒多不能訴說自己的感覺,而僅表現(xiàn)為呼吸頻率、節(jié)律、深度等不同程度的改變。輕者僅見呼吸頻率增快(即呼吸急促,簡稱“氣促”);重者除呼吸頻率增快外,可出現(xiàn)鼻翼翕動、點頭呼吸或“三凹征”,可伴有發(fā)紺。嬰兒期呼吸困難除由肺部疾病引起外,有些肺外疾病也可引起呼吸困難,雖不多見,但極易導(dǎo)致誤診,甚至造成嚴重后果。

維生素B1缺乏癥(又稱腳氣病) 臨床以神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及消化系統(tǒng)功能異常為特點。維生素B1缺乏時,主要引起糖代謝障礙,致使主要以葡萄糖供能的神經(jīng)組織、心肌和骨骼肌代謝失常。如心肌代謝失常,則易發(fā)生急性心功能不全,而出現(xiàn)呼吸困難。故對嬰兒不明原因的突發(fā)“肺炎、心衰”,要警惕心型腳氣病,必要時可用維生素B1行診斷性治療。

急性有機磷中毒 小兒發(fā)生有機磷中毒時,臨床表現(xiàn)有時很不典型,其毒覃堿樣癥狀一般出現(xiàn)較早。若以呼吸系統(tǒng)征象為主要表現(xiàn),如發(fā)熱、氣喘、多痰以及肺部有干濕啰音等,易被誤診為肺炎、心衰。對可疑病例應(yīng)詳盡詢問有機磷農(nóng)藥接觸史,細致檢查小兒有無有機磷中毒的特異體征,如瞳孔縮小、多汗、流口水、肌肉纖維顫動等,及時做全血膽堿酯酶活力測定。必要時可在嚴密觀察下予阿托品行診斷性治療。

先天性膈疝 該病在新生兒中較常見,常在患兒出生后不久即發(fā)病,少數(shù)左側(cè)無疝囊的膈疝于生后數(shù)月或數(shù)年緩慢起病,且癥狀常不典型。由于腹腔臟器疝入胸腔后機械地壓迫心肺,可造成不同程度的呼吸困難或青紫,易誤診為肺部疾病。胸部X線檢查是診斷膈疝的重要手段,但易被誤診為液氣胸等,應(yīng)有所警惕。

急性腸套疊 腸套疊系指部分腸管及其系膜套入鄰近腸腔所致的一種絞窄性腸梗阻,突然發(fā)生的陣發(fā)性腹痛或陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、便血和腹部捫及臘腸樣腫塊為其四大臨床表現(xiàn)。腸套疊早期出現(xiàn)呼吸困難者較為少見,主要原因可能與梗阻腹脹使膈肌上抬、機械地壓迫肺組織有關(guān)。

低血鈣癥 低血鈣癥出現(xiàn)氣促的主要原因可能是小嬰兒大腦皮質(zhì)各部位之間的電活動的興奮傳導(dǎo)功能較差,臨床上不易出現(xiàn)典型的驚厥發(fā)作,而小嬰兒的腦干結(jié)構(gòu)發(fā)育相對較成熟,能夠興奮附近的組織所致。如果興奮波及呼吸中樞,則可出現(xiàn)呼吸節(jié)律和頻率的改變。因此,有人認為低血鈣癥出現(xiàn)氣喘或呼吸節(jié)律紊亂,可以看做是驚厥發(fā)作的一種特殊形式。

顱內(nèi)出血 嬰兒顱內(nèi)出血多由維生素K缺乏引起,早期常表現(xiàn)為煩躁哭鬧、嘔吐、嗜睡,進而昏迷,全身性或局灶性抽搐。顱內(nèi)出血時因大腦皮層受損,顱內(nèi)壓增高,直接抑制呼吸中樞,也可出現(xiàn)中樞性呼吸困難。

凡遇到呼吸困難的嬰兒,既要考慮肺內(nèi)疾患,也要想到肺外疾病的可能。特別對突然發(fā)生的呼吸困難以及按一般“肺炎”治療無效時,更應(yīng)提高警惕

引起兒童呼吸困難的肺外疾病,這是很多家長都想全面了解的,以上內(nèi)容就給很多家長做了詳細的介紹,對于很多家長在全面了解以上內(nèi)容后,為了保障自己孩子的呼吸暢通,不會出現(xiàn)肺部的疾病,必須要全面地通過檢查,通過有效的治療,讓自己孩子的肺部更健康。

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