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?兒童重癥肌無(wú)力的診斷

2017-04-04 16:46:30  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):兒童重癥肌無(wú)力是一種危害性極大的疾病,兒童重癥肌無(wú)力的出現(xiàn)不但會(huì)導(dǎo)致患者日常的活動(dòng)受到影響而且還可能導(dǎo)致患者喪失勞動(dòng)能力,為了讓兒

兒童重癥肌無(wú)力是一種危害性極大的疾病,兒童重癥肌無(wú)力的出現(xiàn)不但會(huì)導(dǎo)致患者日常的活動(dòng)受到影響而且還可能導(dǎo)致患者喪失勞動(dòng)能力,為了讓兒童能夠健康的成長(zhǎng),我們一定要對(duì)兒童重癥肌無(wú)力引起足夠的重視,我們不但需要了解兒童重癥肌無(wú)力的癥狀還需要知道兒童重癥肌無(wú)力的預(yù)防和治療方法,此外兒童重癥肌無(wú)力的診斷方法也是我們需要了解的知識(shí)。

具有典型的臨床特征:受累骨骼肌的易疲勞性和無(wú)力,經(jīng)休息或用膽堿酯酶抑制劑后癥狀減輕或消失。

且具下列條件之一者方可確診:

1)甲基硫酸新斯的明藥物試驗(yàn)陽(yáng)性:每次 0.04mg/kg,肌肉注射。新生兒0.1~0.15mg,兒童常用量0.25~0.50mg,最大量≤1.00mg,觀察30min肌力改善為陽(yáng)性。也可用騰喜龍(tensilon)0.2mg/kg肌肉注射,1min內(nèi)肌力改善,作用持續(xù)不到5min;因該藥物作用時(shí)間短,小兒哭鬧不易觀察,故不適用于嬰幼兒,適用于重癥MG或肌無(wú)力危象患兒。在藥物試驗(yàn)過(guò)程中,出現(xiàn)嚴(yán)重的副交感刺激癥狀(腸絞痛、流誕、心率過(guò)緩等)時(shí),可用硫酸阿托品0.01mg/kg,肌肉注射。

2)重復(fù)神經(jīng)電刺激(RNS)陽(yáng)性:采用肌電圖儀,檢測(cè)面、尺和正中神經(jīng)。刺激頻率為l、2、3、10和20Hz,持續(xù)時(shí)間為3s。結(jié)果判斷以第5波與第1波相比,波幅衰減如大于或等于10%定為陽(yáng)性。

3)AchR-Ab檢測(cè)陽(yáng)性,AchR-Ab陽(yáng)性對(duì)MG診斷有重要意義,但結(jié)果陰性亦不能排除本病。JMG患兒AchR-Ab陽(yáng)性率為33%,可能與小兒眼肌型居多及癥狀輕有關(guān)。

在上面的文章里面我們介紹了什么是兒童重癥肌無(wú)力,我們知道兒童重癥肌無(wú)力是一種危害性很大的疾病,家長(zhǎng)在日常的生活中要幫助兒童做好對(duì)于兒童重癥肌無(wú)力的預(yù)防工作,上文為我們?cè)敿?xì)介紹了兒童重癥肌無(wú)力的診斷方法。

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