關(guān)于孕期用藥的問(wèn)題，先要說(shuō)清楚兩點(diǎn)，一個(gè)是藥物分類(lèi)問(wèn)題，一個(gè)是用藥時(shí)間問(wèn)題。

孕期藥物分類(lèi)

絕大多數(shù)常用藥物，可以根據(jù)相應(yīng)的臨床資料，給出一個(gè)安全性分類(lèi)：A、B、C、D、X。

雖然懷孕了，但也不是什么藥都不能用，如果是A類(lèi)或者B類(lèi)的藥，還是但用無(wú)妨；就算是C類(lèi)藥，如果有必要的話也不是說(shuō)就一定禁忌。

大多數(shù)的臨床常用藥物屬于B類(lèi)或者C類(lèi)，具體的可以看藥物說(shuō)明書(shū)，還可以使用手機(jī)上的「用藥助手」搜索藥名來(lái)看到藥物分類(lèi)。

孕期用藥的時(shí)間

懷孕時(shí)間是很長(zhǎng)的，不同時(shí)間用藥的影響也不一樣。

著床14天以內(nèi)

如果藥物發(fā)生影響，那么會(huì)直接作用到胚胎細(xì)胞上，造成了胚胎的直接死亡；或者就是影響的細(xì)胞不夠多，而不會(huì)有什么嚴(yán)重后果。這在醫(yī)學(xué)上稱為「全或無(wú)」的效果。

所以說(shuō)，要么就是沒(méi)懷上，如果成功懷上了，那么說(shuō)明藥物沒(méi)有什么影響。

著床14天到3個(gè)月

這段時(shí)間是各系統(tǒng)分化的時(shí)間，如果有影響，那么是致畸最嚴(yán)重的時(shí)間點(diǎn)。所以，一般認(rèn)為，懷孕前三個(gè)月是致畸的敏感時(shí)期；3個(gè)月以后，各系統(tǒng)分化基本結(jié)束，就是個(gè)發(fā)展長(zhǎng)大的過(guò)程了，這個(gè)時(shí)期的致畸作用又有所下降。

避孕藥的影響

緊急避孕藥，常用的是「毓婷」之類(lèi)的合成孕激素（一般是炔諾孕酮），另外還有米非司酮。

從藥物分類(lèi)來(lái)看，這兩種都是X類(lèi)。就是說(shuō)，如果明確懷孕，臨床是禁用的。

但從時(shí)間上來(lái)看，通常吃緊急避孕藥的時(shí)間是性交后72小時(shí)內(nèi)，所以，這段時(shí)間要么還沒(méi)有著床，要么剛剛著床，那么對(duì)胚胎的影響應(yīng)該是上文中提到的「全或無(wú)」。

就是說(shuō)，如果避孕藥沒(méi)有造成胚胎死亡流產(chǎn)，那么對(duì)胚胎的影響應(yīng)該沒(méi)有什么嚴(yán)重后果。

所以，如果你是性生活后馬上吃了緊急避孕藥，結(jié)果還是懷上了，那么是可以繼續(xù)妊娠的。

但是有些人，可能吃藥時(shí)間推后，或者一個(gè)月內(nèi)有連續(xù)用藥，或者這次用藥前也有過(guò)無(wú)保護(hù)性生活。這些情況下，對(duì)胎兒的影響就難說(shuō)了。就算是用了所謂「安全期避孕」，實(shí)則不安全，可能已經(jīng)懷孕。所以，仍然要小心。

聽(tīng)說(shuō)有些人直接建議做流產(chǎn)，我覺(jué)得這有點(diǎn)太過(guò)草率。

在國(guó)內(nèi)，建議打個(gè)胎實(shí)在是太容易了，對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)直接建議做流產(chǎn)可以說(shuō)是風(fēng)險(xiǎn)最小的選擇，不過(guò)這怎么說(shuō)也是一個(gè)生命。

根據(jù)一項(xiàng)樣本比較大的研究顯示，受孕前后服用過(guò)炔諾酮的女性，發(fā)生比較明顯出生畸形的幾率大約是8.4%，雖然說(shuō)明藥物是和出生缺陷相關(guān)的，但是這也就是一個(gè)概率問(wèn)題了，就看你對(duì)這個(gè)「8.4%」怎么理解。

所以說(shuō)，吃過(guò)避孕藥以后，孩子留不留，應(yīng)該全在當(dāng)事人男女雙方的態(tài)度。

其實(shí)呢，既然想到要吃避孕藥，那說(shuō)明可能是本不想要孩子的，只是避孕失敗了，又怕流產(chǎn)帶來(lái)的損害，所以才有了這種糾結(jié)。

所以，最最根本的解決辦法，就是不要把緊急避孕藥的方法當(dāng)做常規(guī)方法避孕！

不慎吃錯(cuò)藥怎么辦？

平時(shí)除了避孕藥之外，孕期吃「錯(cuò)」藥的情況也不少見(jiàn)。

比如，不知道懷孕的情況下，不小心吃了什么抗生素。我老婆懷孕的頭三個(gè)月，就錯(cuò)把感冒藥當(dāng)成維生素給吃了。這樣的事兒還真不少見(jiàn)。

很多人會(huì)非常焦慮，生怕這次失誤會(huì)影響到孩子，甚至想要干脆打掉算了。

其實(shí)，孕期真的不小心吃錯(cuò)藥了，不用太過(guò)焦慮，不妨先查查看這種藥到底屬于哪一類(lèi)。

通常情況下，常用的頭孢類(lèi)抗生素都是B類(lèi)藥，都是安全的；常用的一些感冒藥，如果只是偶爾吃了一兩次，而不是長(zhǎng)期服用，一般也都問(wèn)題不大。

所以，如果孕期不小心用了什么藥物，或者將要用什么藥，先不要慌張，請(qǐng)找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生咨詢，讓醫(yī)生幫你判斷可能造成的影響。