孕婦做糖耐量試驗的必要性

對于糖篩結果正常的準媽媽而言，沒有再做糖耐量試驗的必要。但對于糖篩結果陽性的準媽媽來說，應進行糖耐量檢查，以確診是否妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病，是指懷孕前未患糖尿病，而在懷孕時才出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象，該病會對準媽媽的身體健康和胎兒的正常發(fā)育造成極大的不良影響，出現(xiàn)胎膜早破、早產(chǎn)兒、巨大兒的概率會明顯增加。

糖耐量篩查高風險人群

風險最高的女性就是已經(jīng)患有糖尿并或在以前的孕期得過糖尿并還有已經(jīng)生過一個以上巨大兒的女性。另外一些存在風險的情況是：

1、高齡準媽媽（糖尿病發(fā)展的趨勢隨著年齡的增大而提高）。

2、患有高血壓或體重過重的女性。

3、父母或兄弟姐妹有因為糖尿病進行胰島素注射的女性。

糖耐什么時候做

目前中國的醫(yī)院普遍使用衛(wèi)生部關于妊娠期糖尿病診斷的行業(yè)標準，即孕早期空腹血糖正常的準媽媽，建議在懷孕24—28周進行75g正規(guī)糖耐量試驗，監(jiān)測空腹及喝糖后1小時及2小時的血糖水平。若3項中任何1項達到或超過限定值，即空腹血糖及服糖后1小時、2小時的血糖分別為：5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，即可診斷為妊娠期糖尿病。

糖耐量篩查怎么做

口服葡萄糖耐量試驗（75克OGTT）

檢查目的：明確有無妊娠期糖尿病。檢查內(nèi)容：75克葡萄糖耐量篩查。檢查準備：檢查前三天正常進食，試驗前1天晚餐后禁食至少8小時至次日晨（最遲不超過上午9點）。檢查方法：共抽血3次，其中包括空腹抽血一次。

檢查步驟：1、空腹取靜脈血2毫升，立即送檢。

2、葡萄糖75克（溶于200ml水中）。

3、于3～5分鐘內(nèi)服完，從喝第一口開始記錄時間，在喝完糖水后1小時、2小時分別抽靜脈血2毫升，立即送檢。部分醫(yī)院在每次抽血的同時留尿送檢（測尿糖）。

小貼士：在去做糖耐量試驗時，準媽媽可適當帶些零食，因為做完該測試后準媽媽一定會感到非常饑餓，帶些小零食有助于補充體力。

靜脈葡萄糖耐量試驗（IGTT）

使用此方法測量時對于胃腸功能吸收異常，有胃腸疾病者，如胃手術后胃腸吻合而吸過快或由于慢性腹瀉影響胃腸的吸收等各種情況，用OGTT已不合適，可采用IGTT。其方法是：用25%或50%葡萄糖注射液，每公斤體重0.5克，在2—4分鐘內(nèi)靜脈推注完畢。從開始注射時計算起，每30分鐘取血一次，共2—3小時。

正常人在2小時內(nèi)血糖下降至正常范圍，若2小時血糖超過正常值，表示有糖耐量減低。