小三陽攜帶者懷孕有風(fēng)險(xiǎn)嗎
乙肝是一種傳染病,而且在如今的社會(huì)當(dāng)中,乙肝患者處處都會(huì)受到歧視。即便是乙肝病毒攜帶者也是如此。不論是上學(xué)的時(shí)候還是工作當(dāng)中,都會(huì)遇到相當(dāng)多的麻煩。不過,隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,如今治療乙肝已經(jīng)有了新突破,很多患者的病情都得到了很好的控制。那么,小三陽攜帶者懷孕有風(fēng)險(xiǎn)嗎?
一、乙肝病毒攜帶者懷孕有哪些風(fēng)險(xiǎn)?
1 妊娠加重肝臟負(fù)擔(dān)
懷孕時(shí),胎兒的代謝產(chǎn)物要通過母親的肝臟代謝,加上自身代謝產(chǎn)物的排泄,增加了肝臟負(fù)擔(dān)??蓪?dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
2 妊娠期孕婦并發(fā)癥增高
人體內(nèi)部分凝血因子是在肝內(nèi)合成的,肝功能異常的患者,凝血因子合成障礙導(dǎo)致分娩時(shí),產(chǎn)后出血,風(fēng)險(xiǎn)增加。
個(gè)別孕婦還會(huì)出現(xiàn)肝功能衰竭、肝性腦病或肝腎綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。
二、乙肝病毒母嬰傳播的方式
1 宮內(nèi)傳播
胎盤是母親與孩子進(jìn)行物質(zhì)交換的器官,對(duì)于一些有害物質(zhì),胎盤會(huì)起到屏障作用。但對(duì)于病毒感染,胎盤的屏障作用較弱。因此乙肝病毒可以通過胎盤傳播給孩子。
2 產(chǎn)時(shí)傳播
分娩時(shí),母親的血液或羊水等接觸到新生兒,有可能將乙肝病毒傳播給孩子。分娩時(shí),子宮的強(qiáng)有力收縮,可能將母親的血液通過胎盤擠壓到孩子體內(nèi),導(dǎo)致孩子感染乙肝病毒。分娩時(shí)間較長的產(chǎn)婦,孩子產(chǎn)時(shí)感染乙肝病毒的機(jī)率大。產(chǎn)時(shí)傳播是乙肝病毒母嬰傳播的主要途徑。
3 產(chǎn)后傳播
哺乳或與孩子的親密接觸也有可能傳播乙肝病毒,目前我國實(shí)行全部新生兒免費(fèi)接種乙肝疫苗,產(chǎn)后傳播所導(dǎo)致的感染已大大降低。
三、乙肝病毒攜帶者能懷孕么?
絕大多數(shù)的女性乙肝病毒攜帶者是可以懷孕的。是否能夠懷孕要取決于其自身的肝臟的功能,原則上如肝臟能承受整個(gè)孕期與分娩期的負(fù)擔(dān)就可以妊娠。
四、乙肝病毒攜帶者如何選擇懷孕時(shí)機(jī)?
1 如果處在急性感染期,這類病人應(yīng)積極進(jìn)行治療,待肝臟指標(biāo)恢復(fù)正常后再懷孕。因?yàn)榧毙愿腥镜倪@些患者相當(dāng)一部分是可以完全恢復(fù)的。
2 大部分的病人屬于慢性乙肝患者或乙肝病毒攜帶者,這類人群在懷孕之前要進(jìn)行肝功能與肝膽脾B超等相關(guān)檢查。如果是乙肝病毒攜帶者,肝功正常,肝膽脾B超正常,可以懷孕。如處于乙肝活動(dòng)期,肝功異常,轉(zhuǎn)氨酶升高,應(yīng)先接受抗病毒、免疫調(diào)節(jié)以及護(hù)肝等治療。待肝功能恢復(fù)正常半年后,可以懷孕。
乙肝病毒攜帶者在懷孕期間都需要注意什么呢?如果出現(xiàn)了血小板減少而且肝炎已經(jīng)發(fā)展為肝硬化,凝血出現(xiàn)了巨大的障礙,那么就應(yīng)該及時(shí)的去治療,要放棄懷孕。對(duì)于乙肝病毒攜帶者來說,在懷孕之前的檢查特別重要,要讓醫(yī)生評(píng)估一下自己的肝臟情況是否可以懷孕。