22周胎盤(pán)的成熟度正常的應(yīng)該是在0級(jí)，1級(jí)則表示胎盤(pán)基本成熟，胎盤(pán)成熟的越早，后期衰老的也就越快，這樣對(duì)媽媽和孩子是百害而無(wú)一益，最終會(huì)使胎盤(pán)輸送氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的能力降低，胎兒隨時(shí)有危險(xiǎn)。那么究竟胎盤(pán)的結(jié)構(gòu)是怎么樣的，分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及成熟度標(biāo)準(zhǔn)又是怎么樣的呢？

一、胎盤(pán)結(jié)構(gòu)

1.羊膜

構(gòu)成胎盤(pán)的胎兒部分，是胎盤(pán)的最內(nèi)層。羊膜是附著在絨毛膜板表面的半透明膜。羊膜光滑，無(wú)血管、神經(jīng)及淋巴，具有一定的彈性。人類羊膜正常厚0.05mm。

2.葉狀絨毛膜

構(gòu)成胎盤(pán)的胎兒部分，占妊娠胎盤(pán)的主要部分。妊娠足月胎盤(pán)的絨毛滋養(yǎng)層主要由合體滋養(yǎng)細(xì)胞組成，細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞僅散在可見(jiàn)，滋養(yǎng)層的內(nèi)層為基底膜，有胎盤(pán)屏障的作用。

3.底蛻膜

構(gòu)成胎盤(pán)的母體部分，占妊娠足月胎盤(pán)很小部分。

二、成熟度

胎盤(pán)成熟度共分四級(jí)：0級(jí)，Ⅰ級(jí)，Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)。1級(jí)標(biāo)志胎盤(pán)基本成熟；2級(jí)標(biāo)志胎盤(pán)成熟；3級(jí)標(biāo)志胎盤(pán)已衰老，由于鈣化和纖維素沉著，使胎盤(pán)輸布氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的能力降低，胎兒隨時(shí)有危險(xiǎn)。妊娠中期(13～28周)胎盤(pán)0級(jí)；妊娠晚期(30～32周)胎盤(pán)Ⅰ級(jí)；36周以后胎盤(pán)Ⅱ級(jí)(比較成熟)。如果37周以前發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)Ⅲ級(jí)應(yīng)考慮胎盤(pán)早熟，警惕發(fā)生胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的可能。38周的胎盤(pán)進(jìn)入Ⅲ級(jí)，標(biāo)志胎盤(pán)成熟。

三、分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

0級(jí)胎盤(pán)：絨毛板呈一條光亮直線，實(shí)質(zhì)呈均勻一致細(xì)顆粒，見(jiàn)不到基底.多出現(xiàn)孕28周以前.

1級(jí)胎盤(pán)：絨毛板為一輕度起伏亮線，胎盤(pán)實(shí)質(zhì)顆粒略粗，回聲略強(qiáng)，基底層仍未出現(xiàn)，多出現(xiàn)孕周29-36周.

2級(jí)胎盤(pán)：絨毛板出切跡，延伸至胎盤(pán)實(shí)質(zhì)但未達(dá)到基底層，胎盤(pán)實(shí)質(zhì)顆粒變粗，出現(xiàn)較強(qiáng)的短柱狀回聲，基底層可出現(xiàn)不規(guī)則較強(qiáng)的條狀回聲，平行靠近肌壁.孕周多在36-40周.

3級(jí)胎盤(pán)：絨毛切跡已達(dá)到基底層，胎盤(pán)實(shí)質(zhì)出現(xiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲環(huán)，內(nèi)可出現(xiàn)無(wú)回聲小池，有時(shí)可見(jiàn)反光增強(qiáng)的鈣化灶.

一般胎盤(pán)處于2級(jí)是比較成熟，必須注意不同階段的胎盤(pán)變化情況，早熟和晚熟都是比較不好的情況，早熟使得胎盤(pán)輸送氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的能力降低，這一點(diǎn)很危險(xiǎn)，那么我們面對(duì)胎盤(pán)早熟就要采取合理的措施，這樣對(duì)孕婦和孩子才是最好的。