1、什么是藥物流產(chǎn)？

藥物流產(chǎn)是采取口服藥物的方法，通過(guò)藥物與胚胎競(jìng)爭(zhēng)，使胚胎不能著床，達(dá)到終止妊娠的目的。目前在各醫(yī)院門診做藥物流產(chǎn)，應(yīng)在使用藥物前確定為正常的宮內(nèi)妊娠，停經(jīng)天數(shù)應(yīng)在49天之內(nèi)的健康婦女。因?yàn)樵路菰龃笏幜坎粔颍瑫?huì)引起出血而不流產(chǎn)，最終需要做負(fù)壓吸引術(shù)。同時(shí)月份增大會(huì)增加出血和痛苦，不適于在門診操作。對(duì)于有糖尿病、甲狀腺和腎上腺等內(nèi)分泌疾??；肝腎功能異常；妊娠期皮膚瘙癢病史；血液病和血栓病史；心血管系統(tǒng)疾病、青光眼、哮喘；胃腸功能紊亂；癲癇；過(guò)敏體質(zhì)等孕婦不適于使用藥物流產(chǎn)。

2、什么是無(wú)痛人流？

因避孕失敗造成的意外妊娠，在妊娠早期我們采用人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)來(lái)終止妊娠，作為避孕失敗的一種補(bǔ)救措施。因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)操作簡(jiǎn)單，2-3分鐘即可解決問(wèn)題，我們?cè)趯?duì)患者施行人工流產(chǎn)術(shù)時(shí)，往往不施行麻醉，有些人只會(huì)感到輕微的疼痛，而相當(dāng)多的婦女在手術(shù)時(shí)會(huì)覺(jué)得疼痛難忍。為了解除患者手術(shù)時(shí)的痛苦，現(xiàn)在許多醫(yī)院開(kāi)展了靜脈麻醉下的無(wú)痛人流手術(shù)，就是將適量的麻醉藥通過(guò)靜脈注入患者體內(nèi)，讓其在手術(shù)操作時(shí)暫時(shí)處于無(wú)意識(shí)狀態(tài)。由于是短效的靜脈麻醉藥，因此人流結(jié)束后患者能很快清醒，就象是睡著了一樣。當(dāng)患者醒來(lái)時(shí)，手術(shù)已經(jīng)結(jié)束，患者基本沒(méi)有不舒服的感覺(jué)。由于手術(shù)操作時(shí)間短，用藥量少，患者不良反應(yīng)也較小。醫(yī)生在手術(shù)中根據(jù)患者的情況，隨時(shí)調(diào)整用藥的劑量，因此安全性較高。這就是人們常說(shuō)的無(wú)痛人流。但應(yīng)注意在手術(shù)前必須禁食禁飲至少6小時(shí)，否則在手術(shù)或麻醉中會(huì)出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象，嚴(yán)重的會(huì)產(chǎn)生誤吸的危險(xiǎn)。

3、多次作人工流產(chǎn)有什么壞處？

人工流產(chǎn)術(shù)是避孕失敗后的一種補(bǔ)救措施，雖然是一種小手術(shù)，但是它完全憑醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，不能在直視下進(jìn)行，往往因操作不慎會(huì)引起一些并發(fā)癥，同時(shí)手術(shù)是經(jīng)過(guò)陰道操作的，非常容易引起感染。因此我們提倡認(rèn)真避孕，少做人工流產(chǎn)，從小的方面說(shuō)，給個(gè)人的身體帶來(lái)無(wú)法估計(jì)的損傷；從大的方面說(shuō)給國(guó)民經(jīng)濟(jì)造成的浪費(fèi)是巨大的，醫(yī)療衛(wèi)生的財(cái)政開(kāi)支也是驚人的。

在做人工流產(chǎn)時(shí)可能會(huì)發(fā)生子宮不收縮，大量出血；人流不全宮腔殘留，還需二次刮宮；如子宮位置過(guò)度屈曲或哺乳期子宮，會(huì)發(fā)生子宮穿孔；宮腔血流不暢，可造成宮腔積血，而疼痛難忍；一些孕婦還會(huì)發(fā)生人工流產(chǎn)綜合癥，出現(xiàn)低血壓，慢心率，大汗淋漓等。

人工流產(chǎn)術(shù)后不注意衛(wèi)生可以發(fā)生感染，造成子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎。急性時(shí)會(huì)發(fā)生高熱、腹痛；慢性時(shí)會(huì)發(fā)生下腹痛，陰道少量出血，陰道流黃色分泌物，有異味，雙側(cè)附件增厚壓痛，遷延不愈。人工流產(chǎn)后遠(yuǎn)期還會(huì)因刮宮時(shí)損傷了子宮及宮頸內(nèi)膜的基底層發(fā)生宮頸、宮腔粘連，造成經(jīng)血流不暢；或過(guò)度刮宮損傷內(nèi)膜基底層，而閉經(jīng)。由于急慢性盆腔炎，造成輸卵管腔變狹窄，一旦受孕易發(fā)生宮外孕，可危及生命。還造成不孕癥。

所以人工流產(chǎn)不能多做，應(yīng)該堅(jiān)持好避孕，如不打算再要小孩，應(yīng)采取長(zhǎng)效避孕措施；如短期不要小孩，應(yīng)堅(jiān)持每次同房都有避孕措施；如未結(jié)婚，應(yīng)盡量避免性生活，一旦有性生活時(shí)，應(yīng)采取避孕措施。

4、什么是高危的人工流產(chǎn)？

在計(jì)劃生育手術(shù)方面醫(yī)學(xué)上規(guī)定了高危手術(shù)范圍，目的是提醒醫(yī)生格外重視這部分人的病況，采取各種防范措施，以免發(fā)生不必要的損失。一般年齡小于20歲，心理生理均處于發(fā)育階段；年齡大于50歲，各種機(jī)能開(kāi)始老化；半年內(nèi)曾經(jīng)做過(guò)人工流產(chǎn)，器官尚未完全恢復(fù)；剖宮產(chǎn)后一年，子宮本身有瘢痕；哺乳期因激素的關(guān)系，妊娠后子宮很軟，極易發(fā)生子宮穿孔；帶環(huán)妊娠，環(huán)與胚胎的關(guān)系不清，流產(chǎn)時(shí)也易發(fā)生穿孔；生殖道畸形，如雙子宮、雙陰道等，增加操作的難度；既往妊娠有胎盤粘連出血史、子宮穿孔史，增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)；并發(fā)內(nèi)科嚴(yán)重并發(fā)癥及出血者，再次人流時(shí)可造成舊病復(fù)發(fā)。以及避孕環(huán)移位、嵌頓；絕境一年以上者，都屬于高危范疇。在做高危手術(shù)時(shí)，應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生操作，并向家屬和本人交待手術(shù)會(huì)發(fā)生的危險(xiǎn)及手術(shù)的難度，爭(zhēng)取家屬及本人的良好配合。

高危的人工流產(chǎn)應(yīng)該到正規(guī)的大醫(yī)院去完成，那里條件、設(shè)備、技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)均較豐富，醫(yī)生均經(jīng)過(guò)考核，執(zhí)證上崗，為手術(shù)的安全提供保證。尤其不能到不正規(guī)的地方做人工流產(chǎn)，那里的衛(wèi)生消毒條件較差，非正規(guī)醫(yī)務(wù)人員操作，極易發(fā)生感染、穿孔、人流不全等并發(fā)癥，那里的搶救措施及設(shè)備就更談不上了，因此人工流產(chǎn)看似小手術(shù)，但是會(huì)造成終身的遺憾以至于喪失生命。

5、人工流產(chǎn)后應(yīng)該注意什么？

人工流產(chǎn)是一種宮腔操作手術(shù)，術(shù)中會(huì)有少量出血，是一種人為的創(chuàng)傷，有些孕婦可能因?yàn)樘弁?、恐懼、焦慮而疲憊不堪，因此手術(shù)后不應(yīng)急于下床或回家，應(yīng)在醫(yī)院休息2小時(shí)，這時(shí)觀察腹痛情況，陰道出血情況，血壓、脈搏等生命指征是否正常，完全恢復(fù)后再離開(kāi)醫(yī)院。因?yàn)樽訉m內(nèi)均是創(chuàng)面，極易感染，因此回去應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)禁止性生活和盆浴。如果回去后有腹痛、發(fā)熱、陰道血量增多，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。入伍一場(chǎng)，一個(gè)月后應(yīng)到所做手術(shù)的醫(yī)院復(fù)診一次，以便了解人流術(shù)后恢復(fù)情況，及時(shí)聽(tīng)取醫(yī)生指導(dǎo)。應(yīng)堅(jiān)持認(rèn)真避孕，避免再次懷孕。