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欲哭無淚!手術(shù)做一半無腫瘤是誰的錯?沒腫瘤為什么體檢出腫瘤
2018-04-23 15:05:29 來源: 】【繁體

去醫(yī)院體檢,結(jié)果被查出腫瘤,需要手術(shù)切除?墒鞘中g(shù)做到一半,之前查出的腫瘤卻又不見了,手術(shù)不得不半途中止。兩個月前,53歲的宜賓市民謝女士在宜賓市第三人民醫(yī)院的診治遭遇像“坐過山車”。下面和360常識網(wǎng)一起看看,手術(shù)已經(jīng)做了一半發(fā)現(xiàn)無腫瘤是怎么回事?手術(shù)做一半無腫瘤是誰的錯?明明沒有腫瘤為什么體檢出腫瘤?手術(shù)做一半才發(fā)現(xiàn)到底什么原因?

目前,宜賓市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會及翠屏區(qū)衛(wèi)生局已介入,調(diào)解記錄顯示,“醫(yī)調(diào)委”建議醫(yī)院承擔(dān)全部責(zé)任,而醫(yī)院則建議謝女士通過司法途徑解決糾紛。

▼患方:體檢出“腫瘤” 手術(shù)確認沒有腫瘤

謝女士的女兒范小姐介紹,53歲的謝女士是宜賓市翠屏區(qū)思坡鄉(xiāng)人,此前一直在廣州工作。今年2月23日,回家過年的謝女士被女兒帶到宜賓市第三人民醫(yī)院體檢。經(jīng)腹部B超檢查,發(fā)現(xiàn)“盆腔內(nèi)見大小約6.4cmX5.4cm混合性回聲塊影,邊界較清,由無回聲及團絮狀中強回聲組成!

范小姐向成都商報記者提供的宜賓市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科《術(shù)前討論記錄》顯示:盆腔內(nèi)混合性回聲塊影(畸胎瘤待排),建議手術(shù)治療,故門診以“畸胎瘤”收入婦產(chǎn)科治療。討論后的意見為:“盆腔包塊>5cm,性質(zhì)及來源不明,有手術(shù)指征!倍颊卟v則顯示:“鑒別診斷為卵巢腫瘤,良性可能較大,不排除惡性腫瘤,需進一步手術(shù),術(shù)后病檢鑒別!

《術(shù)前討論記錄》顯示:盆腔內(nèi)混合性回聲塊影(畸胎瘤待排)

范小姐回憶,由于其母親只是回家過年,順便做個體檢,沒有想到查出有病需手術(shù)!绑w檢前已經(jīng)買好了回廣州的車票,也沒有請假,完全沒有心理準備!奔覍僮稍冡t(yī)生是否可以過兩個月再做手術(shù),“醫(yī)生告訴我們,瘤子很大且會長大、病變,很危險,建議馬上手術(shù)!狈缎〗阏f。

得知自己可能患上惡性腫瘤后,謝女士很受打擊,并向女兒表示不想做手術(shù)。在孩子們的勸說下,謝女士才勉強同意手術(shù)切除病灶。兩天后的26日晚20時左右,謝女士被推進手術(shù)室,范小姐等家屬在手術(shù)室門口等待!按蠹s兩個小時左右,我們以為手術(shù)應(yīng)該可以結(jié)束時,醫(yī)生出來告訴我們沒找到腫瘤,但子宮有些偏大,問是否需要切除?”

4月17日,醫(yī)患雙方在宜賓市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會進行了調(diào)解;挤教峁┑恼{(diào)解記錄顯示,“醫(yī)調(diào)委”組織醫(yī)學(xué)專家對醫(yī)院在診療過程中是否存在過錯責(zé)任等問題進行了合議評估,最后“建議醫(yī)院承擔(dān)全責(zé)!痹悍浇(jīng)研究后決定賠償患者誤工費、護理費、住院伙食費、精神撫慰費等共計5830元,另退還交納的醫(yī)療費3182元。

“此事給我們一家?guī)砭薮蟮木裢纯,尤其是對母親造成難以彌補的精神傷害,但醫(yī)院給出的精神損害賠償金才1000元,完全缺乏誠意!狈缎〗愀嬖V記者,患者為此耽誤了兩個月工作,其正常的工資是每月4000元;此外家屬為此奔波,造成的損失也應(yīng)該由醫(yī)院進行賠償。因此要求醫(yī)院一次性賠償8萬元,但醫(yī)院沒有同意。

▼當事醫(yī)院:走司法途徑最公平

宜賓市第三人民醫(yī)院相關(guān)人員告訴成都商報記者,醫(yī)院的態(tài)度一直是非常明確的,建議患者走司法途徑!巴ㄟ^司法程序處理,對醫(yī)患雙方都公平!痹摴ぷ魅藛T表示,醫(yī)患糾紛通過司法程序后,該宜賓三醫(yī)院承擔(dān)的責(zé)任,醫(yī)院絕不會推卸。

▼醫(yī)院誤診的法律責(zé)任

審判中,衡量醫(yī)院是否存在過錯應(yīng)從以下幾個方面判斷。

1、是否具備準確診斷的條件,如病人是否能清楚、完整地陳述病情,診斷所依據(jù)的其他客觀性資料是否完備,特別是各種檢查報告是否及時產(chǎn)生,病情是否穩(wěn)定等。

2、是考察具體的診斷、治療過程?疾灬t(yī)療機構(gòu)在診斷前問診是否全面,有無進行必要的輔助檢查;在初步診斷 后 對病情變化是否密切觀察,有無根據(jù)病情的發(fā)展、癥狀的表現(xiàn)和變化來修正自己的診斷;是不是存在過分自信的情況,對疑難、不典型的病狀,不經(jīng)會診、討論就盲目下結(jié)論?傮w而言,就是以客觀標準考察醫(yī)生診斷時的心理狀態(tài),考察其有無盡到謹慎的注意義務(wù)。

3、是醫(yī)院的等級及所處的地域間發(fā)展不平衡,醫(yī)療水平和條件差參不齊。對于診斷的輔助手段也受到各種因素的制約。因此對疑難雜癥的診斷難度增加,往往級別越高的醫(yī)院因其整體的設(shè)施及技術(shù)力量等因素,醫(yī)療水平就越高,因而診斷能力就越強。

總言之,判斷醫(yī)療機構(gòu)是否存在過錯,關(guān)鍵就是審查醫(yī)患雙方就醫(yī)院履行義務(wù)“當”與“不當”。如果醫(yī)院履行義務(wù)“不當”,即有過錯,就應(yīng)承擔(dān)民事法律責(zé)任。

醫(yī)療機構(gòu)的過失行為與損害結(jié)果之間有因果關(guān)系是醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)責(zé)任的必要條件。

根據(jù)民法理論,醫(yī)療行為引起的侵權(quán)行為民事責(zé)任的構(gòu)成要件有四:1、損害事實;2、行為違反法律;3、違法行為與損害后果有因果關(guān)系;4 、行為人有過錯。同時具備以上4 個條件,行為人才承擔(dān)此侵權(quán)的民事責(zé)任,所以,違法行為與損害后果因果關(guān)系有無,是責(zé)令行為人承擔(dān)民事責(zé)任的前提。如果沒有損害結(jié)果的發(fā)生或損害結(jié)果的發(fā)生和醫(yī)療機構(gòu)的誤診沒有因果關(guān)系,則不承擔(dān)法律責(zé)任。

醫(yī)療機構(gòu)有過錯的誤診導(dǎo)致誤治,增加和延長了病人的痛若和經(jīng)濟負擔(dān),造成了患者暫時性機體結(jié)構(gòu)破壞或延誤醫(yī)療時機造成功能障礙、殘疾、死亡的,應(yīng)當承擔(dān)民事責(zé)任。由于疾病的共性、藥性作用的復(fù)雜性,一些雖有過錯的誤診沒有導(dǎo)致誤治,患者沒有損害后果,就不應(yīng)當承擔(dān)民事責(zé)任。

▼醫(yī)院誤診的賠償標準是怎樣的?

1、醫(yī)療費:按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。

2、誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。

3、住院伙食補助費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準計算。

4、陪護費:患者住院期間需要專人陪護的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。

5、殘疾生活補助費:根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。

6、殘疾用具費:因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫(yī)療機構(gòu)證明,按照普及型器具的費用計算。

7、喪葬費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標準計算。

8、被扶養(yǎng)人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。

9、交通費:按照患者實際必需的交通費用計算,憑據(jù)支付。

10、住宿費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標準計算,憑據(jù)支付。

11、精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。

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