什么是足內(nèi)翻?足內(nèi)翻的病因
現(xiàn)在對于婦科檢查的手段非常全面,對于足內(nèi)翻這樣的發(fā)育性畸形,通過四維檢查等手段都可以在產(chǎn)檢期間提前查出來。很多孕婦對于足內(nèi)翻并不了解,當胎兒診斷出是足內(nèi)翻時,都表現(xiàn)的非常擔憂,不知所措。那么什么是足內(nèi)翻,胎兒出現(xiàn)這種情況是否非常嚴重呢?
一、什么是足內(nèi)翻
足內(nèi)翻是一種發(fā)育性畸形,在孩子一出生時就能發(fā)現(xiàn)的由于脛骨后肌痙攣引起的踝關(guān)節(jié)畸形。足內(nèi)翻可以發(fā)生在單足或雙足,在發(fā)育過程中,由于足的肌腱和韌帶(后側(cè)和深部的)發(fā)育出現(xiàn)故障,未能與足部其他的肌腱韌帶的發(fā)育保持同步,其后果是這些肌腱和韌帶將足的后內(nèi)側(cè)牽拉向下,導致足向下向內(nèi)扭轉(zhuǎn),足部的各塊骨頭因此處于異常的位置上,足部內(nèi)翻、僵硬,并且不能回到正常的位置。
二、足內(nèi)翻治療方法
足內(nèi)翻的治療(潘塞緹方法)
本治療方法對于9個月以內(nèi)就開始治療(最好是在出生后不久就開始)的孩子效果最理想。
對于9到28個月之間的孩子,本治療方法仍然有效,可以矯正全部或大部分的畸形。
28個月以后,潘塞緹方法仍然有效,但大多數(shù)的孩子同時將需要接受手術(shù)治療。
1. 手法治療—經(jīng)過數(shù)周的手法治療,將足的各塊骨頭整復回接近正常的位置,足的畸形逐步地被矯正。
2. 打石膏—每次手法治療之后,足和小腿被打上石膏,保留5—7天,以保持足的位置。
3. 重復步驟1和2直到足被矯正到正確的位置。
4. 為了完全將足部矯形,醫(yī)生通常會切斷跟腱。這個小手術(shù)在局部麻醉下進行,僅需10分鐘。
5. 支具—當最后一次石膏被除去之后,將馬上為你的孩子安上一個可以穿戴的支具:
a. 堅持穿戴3個月,每天穿戴23個小時。
b. 之后的2到4年中,每次睡眠時穿戴。
支具是治療中一個關(guān)鍵部分。即使你的孩子的腳看上去已經(jīng)恢復正常,但如果他們不是每次睡眠時間都穿戴的話,他們的腳也會有可能再轉(zhuǎn)回去,即使是在矯形超過兩年半以后仍然如此。
三、足內(nèi)翻康復訓練方法
3—6個月為翻身發(fā)育期。翻身發(fā)育過程一般包括以下四項:
A、頸立直反射動作,主要見于新生兒,是在Moro反射與頸立直反射支配下,由于肌緊張分布差造成的。
B、頭背屈曲,角弓反張:翻身動作從肩向一側(cè)回旋開始,按脊柱伸展,頭背屈呈角弓反張位,多只能翻至側(cè)臥位。
C、自動翻身:屬皮質(zhì)下支配,多無目的性,以骨盆帶抬高,軀干屈曲開始,可完成整個翻身動作。
D、有目的的翻身:在皮質(zhì)的支配下有目的性翻身,肩與骨盆可同時向一側(cè)回旋,并可成四爬位或坐位,動作可靈活調(diào)節(jié)。
不會翻身,發(fā)育多停留在A項或B項,說明處在原始反射支配下,中腦和皮質(zhì)水平的立直和平衡反應未發(fā)育成熟。