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脾腫大的原因有哪些

2017-05-13 15:52:28  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:脾腫大的問題需要引起重視,及時的采取治療以及應對的方法,常見的病因包括感染性脾大,肝硬化,以及慢性溶血性貧血問題,因此對這些疾病也

脾腫大的問題需要引起重視,及時的采取治療以及應對的方法,常見的病因包括感染性脾大,肝硬化,以及慢性溶血性貧血問題,因此對這些疾病也需要重視治療調(diào)理。

1.感染性脾大

臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、皮膚淤點、肝脾及淋巴結(jié)腫大,脾大一般為輕度,質(zhì)軟。這類疾病包括傷寒、敗血癥、病毒性肝炎、細菌性心內(nèi)膜炎、瘧疾等疾病,一般通過相應病原體檢測可作出診斷。

2.肝硬化

有肝炎或血吸蟲感染等病史,起病緩慢,臨床表現(xiàn)為消瘦、乏力、食欲不振、腹脹不適、出血傾向、腹水等,體檢見腹壁靜脈曲張,脾臟腫大,多為輕、中度腫大,血吸蟲病性肝纖維化者可表現(xiàn)為巨脾,晚期可發(fā)生脾功能亢進。通過病史、臨床表現(xiàn)、肝功能試驗、B超等檢查可作出診斷。

3.慢性溶血性貧血

溶血所致的脾臟腫大,一般為輕、中度腫大,癥狀有貧血、黃疸等,實驗室檢查可有網(wǎng)織紅細胞增高、骨髓幼紅系明顯增生活躍、血清間接或非結(jié)合膽紅素增高、尿膽原增高。

4.白血病

急性白血病病程發(fā)展快,表現(xiàn)為感染、貧血、出血等癥狀,脾臟多呈輕度腫大;慢性白血病起病緩慢,隨著病情發(fā)展,脾臟可高度腫大。外周血檢查可見未成熟早期白細胞,骨髓象可見大量原始細胞或幼稚白細胞,一般根據(jù)外周血象、骨髓穿刺檢查可區(qū)分各型白血病。

5.惡性淋巴瘤

惡性淋巴瘤表現(xiàn)為無痛性局部或全身淋巴結(jié)腫大,伴發(fā)熱、肝臟腫大。脾臟呈輕、中度腫大多見,淋巴結(jié)活組織病理檢查以及骨髓涂片可發(fā)現(xiàn)R-S細胞或淋巴瘤細胞。

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