髕骨骨折是比較常見(jiàn)的骨科疾病，有手術(shù)治療和保守治療，每一種治療方法都需要做好后續(xù)的護(hù)理方法，手術(shù)可能會(huì)帶來(lái)并發(fā)癥，保守治療打石膏也有可能會(huì)導(dǎo)致病情的拖延，下面就來(lái)看看髕骨骨折石膏固定的注意事項(xiàng)。

【優(yōu)點(diǎn)】：

1.良好的塑形性能。

2.石膏干固后，十分堅(jiān)實(shí)，固定可靠。

3.在石膏管型中，通過(guò)楔形切開(kāi)矯正骨折殘存的成角畸形。

【缺點(diǎn)】：

1.創(chuàng)傷后的進(jìn)行性腫脹，容易引起壓迫而致血運(yùn)障礙，甚至肢體壞死。

2.肢體腫脹消退后，又因石膏過(guò)松而致骨折再移位。

3.長(zhǎng)期固定可以引起關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮，甚至嚴(yán)重的功能障礙。

【 固定時(shí)注意事項(xiàng)】

1. 先將肢體置于功能位，用器械固定或?qū)Ｈ朔龀?，并保持該位置直至石膏包扎完畢、硬化定型為止。扶持石膏時(shí)應(yīng)用手掌，禁用手指。

2. 纏繞石膏時(shí)要按一定方向沿肢體表面滾動(dòng)，切忌用力抽拉繃帶，并隨時(shí)用手抹平，使各層相互粘合。

3. 在關(guān)節(jié)部位應(yīng)用石膏條加厚加固，搬動(dòng)時(shí)要防止石膏折斷，過(guò)床后要用枕頭或沙袋墊平。

4. 石膏包扎后應(yīng)注明日期及診斷。

5. 石膏未干固以前，注意凸出部勿受壓，以免凹陷壓迫皮膚，引起壓迫性潰瘍。

6. 為加速石膏凝固，可在溫水中加放少許食鹽，天氣潮濕可用電爐、電吹風(fēng)等方法烘干。

7. 石膏固定應(yīng)包括骨折部位的遠(yuǎn)近端二個(gè)關(guān)節(jié)。肢體應(yīng)露出指(趾)端以便于觀察。

8. 術(shù)后應(yīng)密切觀察，尤其最初六個(gè)小時(shí)。如有下列情況，應(yīng)及時(shí)切開(kāi)或拆除石膏：

（1） 肢體明顯腫脹或劇痛。

（2） 肢體有循環(huán)障礙或神經(jīng)受壓。

（3） 不明原因的高熱，疑有感染可能的病例。

9. 石膏松動(dòng)、變軟失效，應(yīng)及時(shí)更換。

10. 應(yīng)鼓勵(lì)患者活動(dòng)未固定的關(guān)節(jié)，固定部位的肌肉應(yīng)作主動(dòng)收縮、舒張的鍛煉，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬。

骨折的回復(fù)是一個(gè)比較長(zhǎng)的過(guò)程，所以患者需要積極的配合治療，加上護(hù)理得當(dāng)?shù)姆椒?，這能夠加快骨折回復(fù)的時(shí)間，但是長(zhǎng)期固定石膏會(huì)在一定程度上導(dǎo)致肌肉萎縮，所以建議大家不要長(zhǎng)期用石膏來(lái)固定，情況穩(wěn)定時(shí)可以選擇拆除石膏。