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老年人糖尿病乳酸性中毒的癥狀

2017-05-12 13:55:34  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):糖尿病可能很多人都會(huì)說(shuō)是不死的癌癥,對(duì)于得糖尿病的患者來(lái)說(shuō)控制飲食是一件非常痛苦的事情,而且需要常年吃藥打胰島素來(lái)維持自己的生活,

糖尿病可能很多人都會(huì)說(shuō)是不死的癌癥,對(duì)于得糖尿病的患者來(lái)說(shuō)控制飲食是一件非常痛苦的事情,而且需要常年吃藥打胰島素來(lái)維持自己的生活,吃任何東西都要很注意,吃水果也不宜吃含糖量太高的水果可以吃些蘋(píng)果,橙子,鴨梨等也不能同時(shí)吃的太多,更不能喝啤酒吸煙等對(duì)身體都非常的有害。

糖尿病人,大家都知道飲食上是最需要注意的,但是糖尿病人一般都很愿意餓,只能少食多餐了,老年人糖尿病乳酸性中毒的癥狀還是很危險(xiǎn)的,一般出現(xiàn)頭暈,迷糊惡心,沒(méi)有力氣等現(xiàn)象嚴(yán)重者也可能造成患者暈倒昏迷等。

癥狀與體征:乳酸性酸中毒發(fā)病較急,但癥狀與體征可不特異。臨床上乳酸性酸中毒表現(xiàn)常被原發(fā)或者誘發(fā)疾病所掩蓋,可能引起誤診或漏診。輕癥臨床表現(xiàn)不明顯,可能僅有呼吸稍深快的表現(xiàn);中及重癥則可以疲乏無(wú)力,惡心厭食甚或嘔吐,呼吸深大而不伴酮臭味,血壓和體溫可下降,常有困倦、嗜睡、意識(shí)蒙眬、昏睡,嚴(yán)重者可以是深昏迷或出現(xiàn)休克。

新觀點(diǎn):診斷乳酸性酸中毒的關(guān)鍵在于對(duì)此病有足夠的警惕性。休克狀態(tài)下伴有酸中毒者,可不經(jīng)血乳酸測(cè)定即可以診斷為乳酸性酸中毒;但在無(wú)組織灌注不良的酸中毒患者的診斷,則需要以血乳酸測(cè)定為依據(jù)。糖尿病的乳酸性酸中毒的診斷新的要點(diǎn)包括:

1.有糖尿病病史 但多數(shù)患者血糖不甚高,沒(méi)有顯著的酮癥酸中毒。

2.酸中毒的證據(jù) 如pH<7.35,血碳酸氫根<20mmol/L,,陰離子間隙>18mmol/L等。如能排除酮癥酸中毒、腎衰竭等診斷,則應(yīng)高度考慮乳酸性酸中毒的可能。

3.血乳酸水平升高 在1.8mmol/L以上。血乳酸水平在2~5mmol/L時(shí),患者多呈代償性酸中毒,這種僅有乳酸過(guò)高而無(wú)酸中毒者可稱(chēng)為高乳酸血癥。乳酸性酸中毒患者血乳酸水平多超過(guò)5mmol/L,這是乳酸性酸中毒診斷主要依據(jù)

糖尿病患者應(yīng)該有一個(gè)良好的生活環(huán)境適當(dāng)?shù)牡綉敉馍⒉?,注意飲食營(yíng)養(yǎng)健康,注意休息和保證好的睡眠,不吃含糖量高的食物不吃辛辣刺激的食物,每天有一個(gè)好的心情,按時(shí)吃藥,定期的要去醫(yī)院檢查身體。

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