結腸是人身體的一部分，結腸是有合理的長度的，如果過于長的話就會形成結腸冗長癥，這是身體就會有些狀況體現出來，比如說消化不良肚子疼等，但是最明顯的就是長時間的比較頑固的便秘了，如果患有結腸冗長癥的話就需要在平時訓練排便，讓自己的大便變得有規(guī)律，盡量保持通暢，再配合飲食和藥物綜合治療，一般治療的時間都比較長。

結腸冗長癥的患者在平時應該合理的搭配飲食，保證營養(yǎng)的全面性和均衡性，并且要多吃些清淡的食物，避免辛辣刺激的食物對腸胃的進一步的刺激，盡量不要吸煙喝酒等不良的嗜好，如果藥物治療沒有效果的話，那么就只能進行手術治療了，下面就介紹一下結腸冗長癥的相關內容。

1. 病因及病理機機制：

結腸冗長致便秘屬慢性傳輸型，是由于結腸無力引起，即結腸 .病因及病理機機制 動力不良或障礙性便秘。 國內外學者普遍認為結腸冗長性便秘與先天性巨結腸同樣是一種腸 神經系統(tǒng)異常性疾病。 國外學者用組織化學的方法發(fā)現便秘患者結腸黏膜下有巨大神經節(jié)或 異位神經細胞。國內學者也發(fā)現結腸肌間神經叢內血管活性腸肽(YIP)含量降低，P 物質 含量明顯減少，S-l00 蛋白含量增加，王曉等發(fā)現患者結腸壁內一氧化氮(NO)合成酶陽 性纖維明顯增多，SP 陽性纖維則明顯減少，從而認為腸 NO 能神經的紊亂可能與腸動力性 疾病的發(fā)生有一定的關系。Tomita 等的研究發(fā)現，NO 作為神經遞質對慢傳輸型便秘結腸的 抑制作用較正常結腸更強。因而使結腸無力或結腸動力不良或障礙釀成便秘。

2.結腸冗長類型：

一般認為成人正常解剖升結腸長度為 15 cm，橫結腸 55 cm，降結腸 .結腸冗長類型： 20cm，乙狀結腸 40 cm。如果升、橫、降結腸或乙狀結腸的任意一段長度超過標準值長度的 35%～40%，即可診斷為結腸冗長癥。若橫結腸活動范圍超過髂嵴，乙狀結腸活動范圍達到 右上腹或右下腹部，也可認為是結腸冗長癥。結腸冗長癥可發(fā)生于結腸各段，可以是單段或 多段。根據冗長結腸累及的部位、范圍，可將結腸冗長分為 3 型：I 型為單節(jié)段結腸的冗長; Ⅱ型為兩節(jié)段結腸的冗長; Ⅲ型為 3 個或 4 個節(jié)段結腸的冗長， 其中包括 4 個節(jié)段結腸的冗 長，即全結腸冗長癥。

3.結腸冗長并發(fā)癥：

結腸冗長引起的主要并發(fā)癥有： .結腸冗長并發(fā)癥： (1)腸扭轉或穿孔，以乙狀結腸 扭轉多見，多發(fā)生于 60 歲以上的老人。 (2)腸梗阻，由于冗長結腸的腸管與系膜與周固粘 連，造成腸管的扭曲、成角、攣縮、狹窄，結果發(fā)生急性粘連性腸梗阻，多發(fā)生于橫結腸的 左側和脾曲， 常需急診手術或由于冗長結腸伴有結腸運動無力， 長期便秘造成的糞便阻塞性 腸梗阻。 (3)結腸冗長引起的特發(fā)性頑固性便秘，主要發(fā)生在兩大類，一類為兒童，一類為 成人。一般認為，結腸冗長引起的便秘原因是：①由于結腸冗長扭曲、盤曲，糞便在結腸中 停留的時間延長，糞便中水分吸收過多，導致糞便干結不易排出。②結腸冗長與便秘互為因 果，長期便秘與大量使用瀉劑可加重結腸及其系膜松弛與延長，釀成惡性循環(huán)。③結腸冗長 常有結腸運動無力， 此為肌源性還是神經源性所致還不十分清楚， 但多傾向于神經源性可能 性大

4.診斷：

本病的診斷并不困難，只要注意如下幾點，即可確定秘;部分患者因腸功能不良，偶爾可出現腹瀉與便秘交替。 (2)X 線鋇劑灌 腸是診斷結腸冗長癥的主要依據和重要手段。 (3)由于結腸冗長易發(fā)生扭轉、梗阻、穿孔等 并發(fā)癥，行急診手術時，在術中可發(fā)現結腸相應節(jié)段過長。 (4)由于纖維結腸鏡或乙狀結腸 鏡等侵襲性檢查難以進行，結腸功能不良，而具有收縮性或攣縮性改變，容易發(fā)生穿孔，又 不能明確結腸冗長的長度情況，故不能作出診斷結腸冗長的方法。

5.外科治療：

盡管存在結腸冗長但無便秘者，無需手術治療。具有長期頑固性便秘， .外科治療： 非手術治療無效者，可行外科手術治療。手術適應證： (1)經長期內科非手術療法，效果不 佳，影響工作和生活; (2)長期頑固性便秘，持續(xù)性腹脹、腹痛，大便周期 4～9 d; (3)鋇灌腸顯示結腸冗長、迂曲、盤曲，反復折疊或長度超過正常長度的 35%～40%; (4)結 腸，特別是乙狀結腸過長，易出現腸扭轉、腸套疊、腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥，應積極手術 治療。 清除腸道糞便、清洗腸道是手術成敗的關鍵措施。可使結腸排空糞便，并能盡量減少腸 腔內細菌數量，減少手術后腹腔及創(chuàng)口感染，是預防腸漏發(fā)生的必備條件之一。 手術切除部位、范圍、長度，原則上應根據患者結腸冗長癥的類型，可分別采用不同術 式， 但由于冗長結腸與正常結腸之間沒有明顯的界限， 因而多數學者主張行擴大范圍的切除。 I 型：乙狀結腸，應行全乙狀結腸切除而不行乙狀結腸部分切除，要游離脾曲，行降結腸直 腸吻合術; 升結腸可行右半結腸切除，游離肝曲結腸，行橫結腸回腸吻合術。 Ⅱ型： 降結腸、 乙狀結腸的冗長，可行降結腸、乙狀結腸切除，并將脾曲橫結腸向下游離與直腸上端吻合; 右半結腸及橫結腸切除，并將脾曲游離，行回腸降結腸吻合。Ⅲ型：橫結腸、降結腸、乙狀 結腸切除，將橫結腸肝曲游離向下拉與直腸上端吻合術;全結腸冗長，可行全結腸切除、回 腸末端與直腸上端吻合術。凡合并直腸前突、環(huán)形痔，術中或再二次手術處理。

結腸冗長癥的相關內容大家都了解了，那么如果平時會有經常便秘的朋友，就需要養(yǎng)成良好的生活習慣，在飲食上多加注意，適當的增加體育鍛煉，增加胃腸的蠕動能力，才能避免結腸冗長癥的發(fā)生。