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精索鞘膜積液手術(shù)步驟有哪些

2017-06-15 18:31:01  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):精索鞘膜積液手術(shù)步驟,這是很多得了這種疾病的患者,包括家庭的一些家長(zhǎng),都想全面了解的,因?yàn)檫@種疾病,最好的方法就是通過(guò)手術(shù)治療,只

精索鞘膜積液手術(shù)步驟,這是很多得了這種疾病的患者,包括家庭的一些家長(zhǎng),都想全面了解的,因?yàn)檫@種疾病,最好的方法就是通過(guò)手術(shù)治療,只有盡快的通過(guò)手術(shù)治療,才能徹底的康復(fù),下面內(nèi)容就具體介紹了手術(shù)的步驟,所以對(duì)于很多患者,包括家長(zhǎng)要全面進(jìn)行了解。

由睪丸下降時(shí)鞘狀突的腹膜衍生來(lái)的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的漿膜面可分泌液體,其可通過(guò)精索內(nèi)靜脈和淋巴系統(tǒng)以恒定的速度吸收,當(dāng)分泌增加或吸收減少時(shí),鞘膜囊內(nèi)積聚的液體超過(guò)正常量而形成囊腫者,則稱之為鞘膜積液。

先天性鞘膜積液系鞘狀突未閉而引起,鞘狀突在不同部位的閉合不全,可形成各種類型的鞘膜積液。有時(shí)可伴有可們及的腹股溝疝,不論疝是否存在,均有疝形成的潛在因素。

手術(shù)步驟

(一)麻醉及體位

1.麻醉 為氯胺酮復(fù)合麻醉。

2.體位 為頭低腳高l50平臥位。

(二)手術(shù)操作

1.切口及人工氣腹 臍皺上切開(kāi)0.4cm小口,插入氣腹針充氣后,戳孔置人微型腹腔鏡。另在左臍旁3cm切開(kāi)0.3cm小口,戳孔置人操作鉗。

2.探查 鏡下所見(jiàn)鞘膜積液內(nèi)環(huán)口有3種形態(tài)。

(1)57%內(nèi)環(huán)口¢0.3~0.7cm(相當(dāng)于小斜疝的內(nèi)環(huán)口):擠壓陰囊及精索腫塊,可見(jiàn)積液全部由內(nèi)環(huán)口返流回腹腔。陰囊及精索腫塊可全部消失。

(2)38%內(nèi)環(huán)口¢0.2~0.4cm 呈魚(yú)嘴形狀,擠壓陰囊及精索腫塊,可見(jiàn)積液由魚(yú)嘴處呈滴水狀返流回腹腔,陰囊及精索腫塊可全部或部分消失。

(3)4%內(nèi)環(huán)口呈一小凹陷:擠壓陰囊及精索腫塊,可見(jiàn)一囊狀物突出至凹陷處,但不見(jiàn)積液流回腹腔,陰囊及精索腫塊不縮小、不消失。

3.縫合內(nèi)環(huán)口 在患側(cè)內(nèi)環(huán)口體表投影處,將皮膚切開(kāi)0.15cm小口,從此處刺入帶線針,縫合內(nèi)環(huán)口內(nèi)半圈,線帶進(jìn)腹腔,退帶線針出腹腔,再由此切口刺入鉤針,縫合內(nèi)環(huán)口外半圈,將腹腔縫線鉤住帶出腹腔。這時(shí)內(nèi)環(huán)口成一荷包縫合,將線拉緊打結(jié),縛在皮下,內(nèi)環(huán)口被關(guān)閉,解除氣腹,結(jié)束手術(shù)。切口不需縫合。

4.穿刺抽液 對(duì)于陰囊及精索仍有積液者,可采取穿刺抽出液體,再注入醋酸潑尼松龍20mg。

精索鞘膜積液手術(shù)步驟有哪些?相信很多的患者,包括家長(zhǎng),已經(jīng)充分了解了這種手術(shù)的步驟,所以在充分了解后,為了盡快的擺脫這種疾病對(duì)自己身體的傷害,必須要盡快通過(guò)大醫(yī)院,通過(guò)手術(shù)治療,讓這種疾病盡快的康復(fù),才能讓自己的身體更健康。

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