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總膽紅素升高的癥狀有哪些

2017-06-15 17:52:18  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:在臨床上,總膽紅素升高的情況是屬于比較嚴(yán)重的一種狀況的,而在發(fā)現(xiàn)患者身上的總膽紅素有升高的狀況時,一般情況下都是需要盡快進(jìn)行治療的

在臨床上,總膽紅素升高的情況是屬于比較嚴(yán)重的一種狀況的,而在發(fā)現(xiàn)患者身上的總膽紅素有升高的狀況時,一般情況下都是需要盡快進(jìn)行治療的,因此,對于總膽紅素升高后的癥狀表現(xiàn),患者就需要在生活中積極的去進(jìn)行了解。下面就一起就來了解一下吧。

1.溶血性黃疸

紅細(xì)胞大量破壞(溶血)時,生成過量非結(jié)合膽紅素,超過肝細(xì)胞攝取、結(jié)合、排泄的能力,致使非結(jié)合膽紅素潴留于血中而發(fā)生黃疸。特征:

(1)鞏膜輕度黃疸,在急性發(fā)作(溶血危象)時有發(fā)熱、腰背酸痛,皮膚黏膜往往明顯蒼白;

(2)皮膚無瘙癢;

(3)有脾腫大;

(4)有骨髓增生旺盛的表現(xiàn),如周圍血網(wǎng)織細(xì)胞增多、出現(xiàn)有核紅細(xì)胞、骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)增生活躍;

(5)血清總膽紅素增高,一般不超過85μmol/L,主要為非結(jié)合膽紅素增高;

(6)尿中尿膽原增加而無膽紅素,急性發(fā)作時有血紅蛋白尿,慢性溶血時尿內(nèi)含鐵血黃素增加。

2.肝細(xì)胞性黃疸

因肝細(xì)胞病變,對膽紅素攝取、結(jié)合和排泄功能發(fā)生障礙,以致有相當(dāng)量的非結(jié)合膽紅素潴留于血中,同時因肝細(xì)胞損害和(或)肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,致結(jié)合膽紅素不能正常地排入細(xì)小膽管,反流入肝淋巴液及血液中,結(jié)果發(fā)生黃疸。特征:

(1)皮膚和鞏膜呈淺黃至深金黃色,皮膚有時有瘙癢;

(2)血中非結(jié)合和結(jié)合膽紅素均增高;

(3)尿中膽紅素陽性,尿膽原常增加,但在疾病高峰時,因肝內(nèi)淤膽致尿膽原減少或缺如;

(4)血清轉(zhuǎn)氨酶明顯增高;

(5)血中肝炎病毒標(biāo)記物常陽性;

(6)肝活組織檢查對彌漫性肝病的診斷有重要意義。

3.膽汁淤積性黃疸

肝內(nèi)膽汁淤積從分子細(xì)胞學(xué)上是指膽汁的生成和分泌減少,以及膽汁淤滯和濃縮。肝內(nèi)膽汁淤積或單獨(dú)出現(xiàn),或與肝實(shí)質(zhì)損害同時存在。特征:

(1)膚色暗黃、黃綠或綠褐色;

(2)皮膚瘙癢顯著,常發(fā)生于黃疸出現(xiàn)前;

(3)血中膽紅素增高,以結(jié)合膽紅素為主,膽紅素定性試驗(yàn)呈直接反應(yīng);

(4)尿膽紅素陽性,但尿膽原減少或缺如;

(5)糞中尿膽原減少或缺如,糞便顯淺灰色或陶土色;

(6)血清總膽固醇、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高、脂蛋白-X陽性。

總膽紅素升高的癥狀有哪些?其實(shí),當(dāng)患者的總膽紅素出現(xiàn)升高的狀況時,對其癥狀的了解,就需要從其不同的發(fā)病類型中入手,而在臨床上,患者身上總膽紅素升高的情況主要是與文中所講述的三種發(fā)生在肝臟上的疾病有所聯(lián)系的。

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