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發(fā)生室顫該如何來進行搶救

2017-06-15 15:23:54  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:很多的患者出現(xiàn)了嚴重的問題威脅到了患者的生命,那么患者就應(yīng)該注意及時的采取搶救的方法進行搶救患者,避免患者失去生命,尤其是一些患者

很多的患者出現(xiàn)了嚴重的問題威脅到了患者的生命,那么患者就應(yīng)該注意及時的采取搶救的方法進行搶救患者,避免患者失去生命,尤其是一些患者出現(xiàn)了室顫的問題,那么就需要及時的進行搶救,那么發(fā)生室顫該如何來進行搶救呢?那么下面我就為大家來介紹一下這個問題吧。

腎上腺素(adrenaline,epinephrine,AD)同時具有α和β-腎上腺素能樣作用,具有增加全身血管阻力;增加動脈收縮和舒張壓;正性 肌力、正性節(jié)律、正性傳導;增加冠狀動脈和腦部循環(huán)血流的作用。另外β-腎上腺素能樣作用還能興奮高位和低位起搏點,室顫時能使細顫轉(zhuǎn)為粗顫,有利于復(fù) 律。腎上腺素是CPR的首選藥物,可應(yīng)用于對最初電擊治療無效的心室顫動及無脈性室速、心臟停搏或無脈性電生理活動等情況。但該藥的β-腎上腺素能樣作用 是否有利于復(fù)蘇仍有爭議,因其可能增加心肌氧耗和減少心內(nèi)膜下心肌灌注。

目前腎上腺素用于心臟驟停的復(fù)蘇多采用美國心臟病學會推薦的成人標 準劑量,為 5min內(nèi)靜注lmg,稱為標準劑量腎上腺素(standard-dose epinephrine,SDE)。自 80年代以來,以Brown為代表的一批學者,進行大劑量腎上腺素(high-dose epinephrine,HDE)(0.2mg/kg)治療心臟驟停的研究。研究表明,在心肺復(fù)蘇治療中,與標準劑量相比,HDE可以明顯增加腦灌注、冠 狀動脈壓以及心肌血供,增加自主循環(huán)恢復(fù)(ROSC)率,明顯提高心室電除顫的成功率。但也有相反的報導,大劑量腎上腺素并沒有提高心臟驟停患者的存活率 和神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)。

CRP時腎上腺素常規(guī)給藥方法為首次靜脈推注lmg,每3~5min重復(fù)1次,可逐漸增加劑量(1、3、5mg), 也可直接使用5mg。從周圍靜脈給藥時應(yīng)在推藥后再快速推注5~l0ml液體,以保證藥物能夠到達心臟。氣管內(nèi)給藥吸收作用良好,最佳給藥劑量尚不清楚, 但至少應(yīng)是靜脈內(nèi)給藥的2~2.5倍。心內(nèi)注射危險性較大,且不宜停止按壓而做心腔內(nèi)注射,所以不推薦常規(guī)使用。

以上就是我為大家介紹的這個問題的看法,如果患者出現(xiàn)了上述的問題就需要注意及時的采取相應(yīng)的治療,避免因為上述的問題導致患者出現(xiàn)危險的情況發(fā)生,尤其是要注意保證好患者的生命的安全,避免出現(xiàn)問題影響到患者的健康。

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