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氣管插管的適應(yīng)癥是什么

2017-06-15 14:19:32  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:無論是什么樣的疾病,都會有適應(yīng)癥的,在日常生活中,我們需要做的就是好好的進行治療,進行康復(fù),很多的疾病,我們是需要知道適應(yīng)癥的,這

無論是什么樣的疾病,都會有適應(yīng)癥的,在日常生活中,我們需要做的就是好好的進行治療,進行康復(fù),很多的疾病,我們是需要知道適應(yīng)癥的,這似乎一種非常好的現(xiàn)象,這是非常的不錯的,多看一些書籍,多了解一些醫(yī)療的知識,也是很好的,多多的關(guān)注自己的身體健康吧。

1、經(jīng)口氣管插管

(1)因嚴重低氧血癥和(或)高CO2血癥,或其他原因需要較長期機械通氣,而又不考慮進行氣管切開的患者。

(2)不能自行清除上呼吸道分泌物、胃內(nèi)反流物和出血,隨時有誤吸危險者。

(3)下呼吸道分泌物過多或出血需要反復(fù)吸引者。

(4)上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣道食管漏等影響正常通氣者。

(5)因診斷和治療需要,在短時間內(nèi)要反復(fù)插入支氣管鏡者,為了減少患者的痛苦和操作方便,也可以事先行氣管插管。

(6)患者自主呼吸突然停止,緊急建立人工氣道行機械通氣者。

(7)外科手術(shù)和麻醉,如需要長時間麻醉的手術(shù)、低溫麻醉及控制性低血壓手術(shù),部分口腔內(nèi)手術(shù)預(yù)防血性分泌物阻塞氣道、特殊手術(shù)的體位等。

2、經(jīng)鼻氣管插管:除了緊急搶救經(jīng)口插管外,余同經(jīng)口插管。

氣管插管的禁忌癥:

無絕對禁忌癥。但有喉頭急性炎癥,由于插管可以使炎癥擴散,故應(yīng)謹慎;喉頭嚴重水腫者,不宜行經(jīng)喉人工氣道術(shù),嚴重凝血功能障礙,宜待凝血功能糾正后進行;巨大動脈瘤,尤其位于主動脈弓部位的主動脈瘤,插管有可能是動脈瘤破裂,宜慎重,如需插管,則操作要輕柔、熟練,患者要安靜,避免咳嗽和躁動;如果有鼻息肉、鼻煙部血管瘤,不宜行經(jīng)鼻氣管插管。

注意事項:

(1)動作輕柔,以免損傷牙齒。待聲門開啟時再插入導(dǎo)管,避免導(dǎo)管與聲門相頂,以保護聲門、后部粘膜、減少喉頭水腫的發(fā)生。

(2)防止牙齒脫落誤吸。術(shù)前應(yīng)檢查患者有無義齒和已松動的牙齒,將其去除或摘掉,以免在插管時損傷或不小心致其脫落、滑入氣道,引起窒息而危及生命。

(3)防止氣囊滑脫。如果氣囊固定在導(dǎo)管上,一般不會滑脫。但如果導(dǎo)管與氣囊分開,應(yīng)選擇與導(dǎo)管相匹配的氣囊,并用絲線捆扎在導(dǎo)管上,防止其滑脫落入氣道,造成嚴重的后果。

(4)檢查導(dǎo)管的位置。一般氣管插管后或機械通氣后應(yīng)常規(guī)行床邊X線檢查,以確定導(dǎo)管位置。

(5)防止插管意外。氣管插管時,尤其是在挑起會厭時,由于迷走神經(jīng)反射,有可能造成患者的呼吸、心跳驟停,特別是生命垂?;蛟袊乐厝毖?、心功能不全的患者更容易發(fā)生。因此插管前應(yīng)向患者的家屬交待清楚,取得理解和配合。插管時應(yīng)充分吸氧,并進行監(jiān)測,備好急救藥和器械。

以上就是有關(guān)氣管插管的適應(yīng)癥的問題,希望對于大家是有幫助的,在日常的生活中,我們很多的疾病都是和生活是非常的有關(guān)系的,那就好好的去進行治療,這樣是非常的不錯的,就像是氣管插管的適應(yīng)癥,都是需要我們知道和了解的,在很多的情況之下,就好好的進行治療就好。

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