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胃食管返流病介紹

2017-06-14 23:58:51  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:現(xiàn)代社會(huì)在不斷的進(jìn)步和發(fā)展,但是也逐漸出現(xiàn)了很多并不為人熟知的疾病。大家也許對(duì)胃食管返流病這個(gè)名詞很陌生,但是相信都聽說過胃病。那

現(xiàn)代社會(huì)在不斷的進(jìn)步和發(fā)展,但是也逐漸出現(xiàn)了很多并不為人熟知的疾病。大家也許對(duì)胃食管返流病這個(gè)名詞很陌生,但是相信都聽說過胃病。那么今天我們就為大家簡單的介紹下胃食管返流病的一些發(fā)病原因和治療方法吧。

胃食管腔因過度接觸(或暴露于)胃液而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流。胃食管反流及其并發(fā)癥的發(fā)生是多因素的。其中包括食管本身抗反流機(jī)制的缺陷,如食管下括約肌功能障礙和食管體部運(yùn)動(dòng)異常等;也有食管外諸多機(jī)械因素的功能紊亂。

一、一般治療

為了減少臥位及夜間反流可將床頭端的床腳抬高15-20cm,以患者感覺舒適為度。餐后易致反流,故睡前不宜進(jìn)食,白天進(jìn)餐后亦不宜立即臥床。注意減少一般影響腹壓增高的因素,如肥胖、便秘、緊師腰帶等。應(yīng)避免進(jìn)食使LES壓降低的食物如較脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。應(yīng)戒煙及禁酒。避免應(yīng)用降低LES壓壓的藥物及影響胃排空延遲的藥物。如一些老年含著因LES功能減退易出現(xiàn)胃食管反流,如同時(shí)合并有心血管疾患而服用硝酸甘油制劑或鈣通道阻滯劑可加重反流癥狀,應(yīng)適當(dāng)避免。一些支氣管哮喘患者如合并胃食管反流可加重或誘發(fā)哮喘癥狀,盡量避免應(yīng)用茶堿及β2受體激動(dòng)劑,并加用抗反流治療。

二、藥物治療

(一)H2受體拮抗劑(H2RA)如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。H2RA能減少24小時(shí)胃酸分泌50%-70%,但不能有效抑制進(jìn)食刺激的胃酸分泌,因此適用于輕、中度癥患者,可按治療消化性潰瘍常規(guī)用量,但宜分次服用,增加劑量可提高療效,但增加不良反應(yīng),療程8-12周。

(二)促胃腸動(dòng)力藥這類藥物的作用是增加LES壓力、改善食管蠕動(dòng)功能、促進(jìn)胃排空,從而達(dá)到減少胃內(nèi)容物食管反流及減少其在食管的暴露時(shí)間。盡管這類藥物種類很多,但根據(jù)大量臨床研究結(jié)果,推薦作為本病治療的藥物目前主要是西沙必利。西沙必利的療效與H2RA相仿,同樣適用于輕、中癥狀患者。常用量為每次5-15mg,每天3-4次,療程8-12周。

三、抗反流手術(shù)治療

抗反流手術(shù)是不同術(shù)式的胃底折疊術(shù),目的是阻止胃內(nèi)容物反流入食管。抗反流術(shù)指征為:①嚴(yán)格內(nèi)科治療無效;②雖經(jīng)內(nèi)科治療有效但患者不能忍受沉淀服藥;③經(jīng)擴(kuò)張治療后仍反復(fù)發(fā)作的食管狹窄,特別是年輕人;④確證由反流引起的嚴(yán)重呼吸道疾病。除第4項(xiàng)為絕對(duì)指征外,近年由于PII的使用,其余均已成為相對(duì)指征。

以上就是今天為大家介紹的關(guān)于胃食管返流病

的一些知識(shí),更多詳細(xì)的內(nèi)容,如果有興趣可以自行去搜索了解。生活中還是要多多注意身體,保持衛(wèi)生,定期檢查身體,生活作息要規(guī)律,飲食要均衡。一旦發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)不適癥狀還需要及時(shí)去醫(yī)院就診。

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