只要一說(shuō)起腹部主動(dòng)脈瘤，就覺(jué)得是令人聞風(fēng)喪膽的疾病，因?yàn)橹灰徽f(shuō)瘤的話(huà)，給人的感覺(jué)就是痛苦程度高、死亡率高、極容易發(fā)生癌變的疾病，確實(shí)如此，但是這還不是最準(zhǔn)確的、最詳細(xì)的，也許如今很多人都不太明白腹部主動(dòng)脈瘤該如何治療，下面就來(lái)給大家詳細(xì)講解一下。

腹部主動(dòng)脈瘤是指腹主動(dòng)脈呈瘤樣擴(kuò)張，通常直徑增大50%以上定義為動(dòng)脈瘤。腹主動(dòng)脈瘤好發(fā)于老年男性，男女之比為10：3，尤其是吸煙者，吸煙也顯著增加動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)。絕大多數(shù)的腹主動(dòng)脈瘤為腎動(dòng)脈水平以下的病變。

根據(jù)病史及腹部臍周或中上腹捫及膨脹性搏動(dòng)的腫塊，有時(shí)有輕壓痛，可同時(shí)伴有下肢急性或慢性缺血癥狀，一些患者可以聽(tīng)到腹部血管雜音及震顫等，即可懷疑腹主動(dòng)脈瘤。進(jìn)一步行彩色超聲檢查、CTA或MRA檢查，即可確立診斷。CTA可作為腹主動(dòng)脈瘤初次明確診斷的手段。

腹主動(dòng)脈瘤的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和腔內(nèi)治療，手術(shù)治療為主要治療方式，但隨著腔內(nèi)治療材料和技術(shù)的進(jìn)步越來(lái)越多的腹主動(dòng)脈瘤傾向于腔內(nèi)治療。

1.藥物治療

控制血壓、心率、血脂，戒煙等措施可一定程度上控制動(dòng)脈瘤直徑的增加。

2.手術(shù)治療

腹主動(dòng)脈瘤切除、人工血管置換術(shù)，目前仍是治療此病的經(jīng)典術(shù)式。手術(shù)適應(yīng)證包括：

(1)腹主動(dòng)脈瘤的直徑大于或等于5.5cm者。

(2)隨訪(fǎng)過(guò)程中其直徑每年增加超過(guò)1cm者。

(3)有癥狀的腹主動(dòng)脈瘤。

3.腔內(nèi)治療

腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)(EVAR)是治療腹主動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)手術(shù)方式，其手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證基本與開(kāi)放手術(shù)相同，其特點(diǎn)是創(chuàng)傷小，避免了傳統(tǒng)手術(shù)所帶來(lái)的巨大創(chuàng)傷和痛苦，降低了病人心、肺等重要臟器并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率，尤其對(duì)于一些有嚴(yán)重合并癥、預(yù)期不能耐受傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)或手術(shù)后可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的高危病例提供了治療的機(jī)會(huì)。隨著“開(kāi)窗技術(shù)”、“煙囪技術(shù)”等的成熟和帶分支支架及多層支架的出現(xiàn)，使得越來(lái)越多原本需要行開(kāi)腹手術(shù)治療的復(fù)雜腹主動(dòng)脈瘤傾向于腔內(nèi)治療。另外，對(duì)于某些累及內(nèi)臟動(dòng)脈而不適合行腔內(nèi)治療，且合并其他嚴(yán)重疾病不能行開(kāi)放手術(shù)治療的患者，為了減少手術(shù)創(chuàng)傷，為微創(chuàng)腔內(nèi)修復(fù)手術(shù)創(chuàng)造條件，可應(yīng)用聯(lián)合開(kāi)放手術(shù)和腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的雜交技術(shù)來(lái)治療。

通過(guò)上面的講解，相信你對(duì)于腹部主動(dòng)脈瘤該如何治療也有了一定的了解，我們知道了腹部主動(dòng)脈瘤這么可怕，但是我們也要勇敢面對(duì)，在發(fā)現(xiàn)腹部主動(dòng)脈瘤的時(shí)候就應(yīng)該爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行治療，這樣才不會(huì)耽誤患者的病情。