主動(dòng)脈輕度狹窄如何治療
主動(dòng)脈輕度狹窄是怎么回事,其實(shí),所謂主動(dòng)脈輕度狹窄就是左心室和主動(dòng)脈之間發(fā)生狹窄,如果是主動(dòng)脈輕度狹窄的話,一般是感覺(jué)不到什么癥狀的,但是如果病情加重,就比較容易發(fā)生危險(xiǎn)。主動(dòng)脈瓣口是有一個(gè)正常值的,如果輕微小于該正常值的話,就是主動(dòng)脈輕度狹窄,那么主動(dòng)脈輕度狹窄如何治療?
現(xiàn)將常見(jiàn)鑒別診斷分述如下。
1.風(fēng)濕性先天性及老年退化性主動(dòng)脈瓣狹窄的鑒別。
2.先天性主動(dòng)脈口狹窄的鑒別診斷分為主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣下狹窄和主動(dòng)脈瓣上狹窄三種類型。以瓣膜狹窄最多,瓣下狹窄較少,而瓣上狹窄最少見(jiàn)。
3.肺動(dòng)脈瓣狹窄主動(dòng)脈瓣狹窄與肺動(dòng)脈瓣狹窄鑒別。
4.肥厚型心肌病尤其梗阻性肥厚型心肌病當(dāng)胸骨左緣出現(xiàn)收縮期噴射性雜音時(shí),需與主動(dòng)脈瓣狹窄雜音相鑒別。
治療方案
1.無(wú)癥狀輕度主動(dòng)脈瓣狹窄患者需定期密切隨訪①有風(fēng)濕活動(dòng)者應(yīng)抗風(fēng)濕治療;②預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎,在進(jìn)行牙科、胃腸道和生殖泌尿道手術(shù)及器械檢查時(shí)。應(yīng)進(jìn)行抗生素預(yù)防。
2.有癥狀主動(dòng)脈瓣狹窄者處理①限制體力活動(dòng)防止暈厥加重或猝死;②伴室性心動(dòng)過(guò)速高度房室傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí),按抗心律失常藥物治療(詳見(jiàn)心律失常);③有胸痛者需作冠狀動(dòng)脈造影,以診斷伴發(fā)的冠心病,此種情況應(yīng)用硝酸甘油舌下含服時(shí)。注意劑量宜小,防止在原先存在心排血量減少基礎(chǔ)上劑量過(guò)大引起外周動(dòng)脈擴(kuò)張<,導(dǎo)致暈厥發(fā)生;或因動(dòng)脈壓下降使冠脈血流更為減少;④左心功能不全時(shí)可用利尿藥。但用量不宜過(guò)大,以免引起心排血量減少。
3.經(jīng)皮球囊主動(dòng)脈瓣成形術(shù)和人工主動(dòng)脈瓣置換術(shù)適應(yīng)證(1)有反復(fù)發(fā)作暈厥、心絞痛史或經(jīng)藥物已控制的左心衰竭者。(2)主動(dòng)脈瓣口面積<0.7cm:跨瓣壓力階差≥50mmHg。(3)瓣膜本身發(fā)育完全并由交界處粘連引起的先天或后天性狹窄。(4)瓣膜無(wú)明顯鈣化:可伴有輕度關(guān)閉不全。
相信通過(guò)上面的介紹,大家也對(duì)主動(dòng)脈輕度狹窄有多了解,此外,對(duì)于主動(dòng)脈輕度狹窄如何治療也把握了,但是如果病情加重的話就要及時(shí)就醫(yī),不要耽誤病情。建議有心臟疾病的患者每年做一個(gè)心臟檢查,免除后患。