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?肺炎支原體的治療方法

2017-06-14 19:15:04  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:治療疾病方法比較多,對疾病治療前,需要對疾病進(jìn)行了解,這樣疾病治療的時(shí)候,才會知道該如何治療,而且疾病治療的時(shí)候,患者也是要積極配

治療疾病方法比較多,對疾病治療前,需要對疾病進(jìn)行了解,這樣疾病治療的時(shí)候,才會知道該如何治療,而且疾病治療的時(shí)候,患者也是要積極配合,不配合治療對疾病改善也是沒有任何幫助的,那肺炎支原體治療方法都有什么呢,是很多人不熟悉的,下面就詳細(xì)介紹下。

肺炎支原體治療方法:

支原體肺炎患者的治療

支原體肺炎主要是應(yīng)用抗菌藥治療。由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn),可適當(dāng)給予小劑量鎮(zhèn)咳劑和祛痰藥。病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者應(yīng)及時(shí)給氧。對喘憋嚴(yán)重者,可選用支氣管擴(kuò)張劑。對急性期病情發(fā)展迅速嚴(yán)重的支原體肺炎或肺部病變遷延而出現(xiàn)肺不張、肺間質(zhì)纖維化、支氣管擴(kuò)張或有肺外并發(fā)癥者,可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。

兒童肺炎支原體感染的治療

輕度肺炎支原體感染,可以口服有關(guān)藥物,這些藥物包括紅霉素和新一代大環(huán)內(nèi)酯類,例如阿奇霉素、克拉霉素和羅紅霉素等。

我國兒科臨床過多選擇靜脈途徑給藥,阿奇霉素靜脈制劑有過度使用現(xiàn)象,2005年版《中華人民共和國藥典》臨床用藥須知明示:<6個(gè)月CAP小兒,阿奇霉素療效和安全性尚未確立,應(yīng)慎用。靜脈使用阿奇霉素有可能引起嚴(yán)重過敏休克反應(yīng)。重度MP感染在疾病劇期可以靜脈用藥,但還是應(yīng)該適時(shí)轉(zhuǎn)成胃腸道用藥,采用序貫療法。靜滴紅霉素、阿奇霉素有胃腸道不適等不良反應(yīng),兒科臨床有添加維生素B6、維生素K1、碳酸氫鈉、654—2等藥物的做法,但卻無證據(jù)支持這種經(jīng)驗(yàn)用藥的有效性,且添加藥可能改變血pH值,影響紅霉素、阿奇霉素的療效,這些藥物均在偏堿性條件下活性增強(qiáng)。

支原體感染的療程因病變部位而異,輕癥上呼吸道部位感染通常為l0—14d。須注意的是:部分患兒在治療后支原體仍可持續(xù)存在于呼吸道分泌物中,達(dá)數(shù)月之久,造成復(fù)發(fā)及播散。支原體肺炎推薦療程:輕者2—3wk,重者則需4wk,個(gè)別會更長,應(yīng)視具體病情而定。

可選藥物及其劑量

紅霉素:支原體的最低抑菌質(zhì)量濃度為0.0156tzg/mL,細(xì)胞內(nèi)外水平比為6.6:1。小兒30—50mg/(kg·d),分3~4次口服。也可靜脈滴注用藥,MP血癥者是靜滴紅霉素的最強(qiáng)指征。

羅紅霉素:小兒5~10mg/(kg·d),分2次口服。

阿奇霉素:小兒10mg/(kg·d),1次口服,口服3d后有效組織水平可維持7d,故停用4d,作為一個(gè)療程。國外通常采用的方案是:第1天10mg/kg,第2~5天為5mg/kg,總劑量仍是30 mg/kg。臨床過度使用阿奇霉素靜脈制劑現(xiàn)象應(yīng)予糾正。重癥MP肺炎、胸膜炎者在疾病急性期可以靜脈用藥,但還應(yīng)該采用序貫療法,及時(shí)轉(zhuǎn)成經(jīng)VI服給藥。

克拉霉素:用量為l0~15mg/(kg·d),分2次口服。螺旋霉素、交沙霉素等,兒科已較少使用。

在對肺炎支原體治療方法認(rèn)識后,治療肺炎支原體的時(shí)候,都是可以選擇以上方法,不過對肺炎支原體治療的時(shí)候,患者要注意這個(gè)時(shí)候,對一些不良生活習(xí)慣都是要進(jìn)行改善,否則對疾病治療會有很大影響。

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