我們大家知道疾病是很多人所討厭的，主動(dòng)脈斑塊即是頸動(dòng)脈斑塊的形成與動(dòng)脈粥樣硬化相同，受多種因素影響。其中年齡>60歲、男性、長(zhǎng)期吸煙史、高血壓病史、糖尿病史及高脂血癥等是頸動(dòng)脈斑塊形成的危險(xiǎn)因素。下面關(guān)于主動(dòng)脈斑塊病因到底是怎么樣的呢？下面我們就一起來(lái)看下吧！

臨床表現(xiàn)

根據(jù)是否產(chǎn)生相關(guān)的腦缺血癥狀，分為有癥狀性和無(wú)癥狀性兩大類(lèi)（同頸動(dòng)脈狹窄）：

1.癥狀性

（1）短暫性腦缺血發(fā)作（TIA） 可表現(xiàn)為一過(guò)性單側(cè)肢體感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙、單眼失明或失語(yǔ)等，一般僅持續(xù)數(shù)分鐘，發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)。發(fā)作過(guò)后查體無(wú)明確陽(yáng)性體征，影像學(xué)檢查無(wú)局灶性病變；

（2）缺血性腦卒中 常見(jiàn)臨床癥狀有一側(cè)肢體感覺(jué)和/或運(yùn)動(dòng)障礙、失語(yǔ)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。查體可有相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，影像學(xué)檢查可見(jiàn)局灶性病變。

2.無(wú)癥狀性

許多頸動(dòng)脈硬化性疾病患者臨床上沒(méi)有任何神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或僅有一些非特異性表現(xiàn)，如頭暈、頭痛、暈厥等。

治療

頸動(dòng)脈硬化性疾病的治療包括生活方式的改變、藥物治療和手術(shù)治療。

1.生活方式的改變

包括戒煙、加強(qiáng)鍛煉、控制體重、低鹽低脂飲食等。

2.藥物治療

（1）控制血壓、血糖、血脂；

（2）抗血小板治療：預(yù)防性應(yīng)用抗血小板藥物可顯著降低缺血性腦血管疾病的發(fā)生率，可每日口服阿司匹林或氯吡格雷；

（3）強(qiáng)化降脂治療：多項(xiàng)臨床研究均證實(shí)他汀類(lèi)藥物可穩(wěn)定斑塊、顯著降低心腦血管事件的發(fā)生率和病死率，可根據(jù)患者LDL-C水平及是否合并其他缺血性腦卒中危險(xiǎn)因素，酌情使用他汀類(lèi)藥物控制血脂。服用過(guò)程中需定期監(jiān)測(cè)肝酶、肌酶的變化。

3.手術(shù)治療

手術(shù)治療的目的是預(yù)防缺血性腦卒中的發(fā)生。臨床上，醫(yī)生會(huì)根據(jù)頸動(dòng)脈斑塊導(dǎo)致血管狹窄的程度、斑塊的穩(wěn)定性，結(jié)合患者的癥狀、基本情況決定是否手術(shù)及采用何種手術(shù)方式。

（1）頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA）：手術(shù)剝離增厚的頸動(dòng)脈內(nèi)膜及硬化斑塊，多在全麻下進(jìn)行，要求患者無(wú)較嚴(yán)重的心、肺或其他系統(tǒng)性疾??；

（2）頸動(dòng)脈支架植入術(shù)（CAS）：為微創(chuàng)手術(shù)，于病變位置放置支架，撐開(kāi)狹窄的血管壁，使病變的血流恢復(fù)通暢，局部麻醉下即可完成，適合合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病無(wú)法耐受全麻手術(shù)的患者。術(shù)前3～5天需口服阿司匹林和氯吡格雷雙重抗血小板治療。目前認(rèn)為CAS的遠(yuǎn)期通暢率與CEA相同。

好了，上面就是我們關(guān)于主動(dòng)脈斑塊病因的一些基本的介紹了，我們大家看完之后應(yīng)該知道頸動(dòng)脈硬化性疾病的預(yù)防，主要是養(yǎng)成良好的生活方式，積極控制危險(xiǎn)因素。如合理飲食，限制鹽、脂肪攝入量；加強(qiáng)鍛煉，控制體重；控制血壓、血糖、血脂等。