重癥支氣管哮喘的癥狀
隨著現(xiàn)在生活當(dāng)中,大家的工作壓力越來(lái)越大許多的朋友們經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)身體上的體力不支就比如說(shuō)很多的朋友們出現(xiàn)重癥支氣管哮喘,那么這些想讓徐州的朋友們特別的難受,而且出現(xiàn)呼吸的困難接下來(lái)為大家詳細(xì)的介紹一下病情。
呼吸次數(shù):重癥哮喘時(shí),呼吸動(dòng)力學(xué)發(fā)生了一系列變化,呼氣流速的受限,因而潮氣量減少,患者要維持足夠的通氣,只能通過(guò)增加呼吸頻率,因而形成淺快的呼吸形式。呼吸次數(shù)>30次/分,提示病情嚴(yán)重。
3)輔助呼吸肌的參預(yù):正常情況下吸氣是主動(dòng)的,而呼氣是被動(dòng)的,哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí),呼氣流速受限,呼氣也轉(zhuǎn)成主動(dòng),輔助呼吸肌活動(dòng)增強(qiáng),胸鎖乳突肌過(guò)度收縮。
2.循環(huán)系統(tǒng)體征
1)心動(dòng)過(guò)速:引起的因素有機(jī)體對(duì)缺氧的代償性反應(yīng)、外周血管阻力增高、胸腔內(nèi)壓波幅增大、靜脈回心血量減少及低氧本身對(duì)心肌的損害等,治療藥物如β受體激動(dòng)劑、茶堿等也可使心率加快,除外發(fā)熱及藥物因素,如心率>120次/分是哮喘嚴(yán)重發(fā)作的指標(biāo)之一,一般需24小時(shí)治療,心率可從120次/分下降到105次/分。但是嚴(yán)重的低氧血癥也可損害心肌,反使心率減慢,因此嚴(yán)重哮喘患者如出現(xiàn)心率緩慢則預(yù)后不良。
2)血壓:哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)血壓常升高,這與缺氧及應(yīng)激狀態(tài)有關(guān),但當(dāng)靜脈回心血量明顯減少,心肌收縮力減低時(shí)血壓反會(huì)下降,因而血壓降低是病情嚴(yán)重的指標(biāo)。
3)奇脈:在呼吸周期中,最大和最小收縮壓之差,正常4—10mmHg.在嚴(yán)重氣道阻塞時(shí),可高于15mmHg,它反映了胸內(nèi)壓的巨大波動(dòng),在用力呼氣時(shí),胸內(nèi)巨大正壓減少了血流回到右心室,在對(duì)抗阻塞氣道用力吸氣時(shí),則使進(jìn)入胸內(nèi)血流增大,在吸氣相早期右心室充盈,使心室間隔移向左室,而使左室功能障礙和充盈不全,胸內(nèi)負(fù)壓增大也直接通過(guò)增加后負(fù)荷,影響左室排空。此外,肺過(guò)度充氣,通過(guò)增加肺動(dòng)脈壓而引起右室后負(fù)荷增加
一般來(lái)說(shuō)這種病大多數(shù)是因?yàn)椋霈F(xiàn)了肺炎或是支氣管炎沒(méi)有及時(shí)的治療而造成的重癥支氣管哮喘大多數(shù)會(huì)帶來(lái),中度的咳嗽呼吸困難甚至有的朋友們會(huì)出現(xiàn)休克大家要積極的預(yù)防自己身體。