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冠狀動脈瘺治療方法介紹

2017-06-13 23:08:57  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:冠狀動脈瘺這種疾病相信大家在生活中的時候見到?jīng)]有見到過,甚至是沒有聽說過,所以就會覺得特別的陌生,但是這種疾病在平時的時候還是有很

冠狀動脈瘺這種疾病相信大家在生活中的時候見到?jīng)]有見到過,甚至是沒有聽說過,所以就會覺得特別的陌生,但是這種疾病在平時的時候還是有很多的,這類疾病的病人需要進行手術(shù)的治療方法,下面我就為大家詳細介紹一下冠狀動脈瘺的治療方法。

治療方法:

冠狀動脈瘺一經(jīng)確診均應(yīng)手術(shù)治療。隨著年齡增長,病人出現(xiàn)并發(fā)癥較多,例如充血性心力衰竭、細菌性心內(nèi)膜炎,心肌梗死或瘺管破裂,劇烈運動中不明原因的猝死等,故應(yīng)在兒童期手術(shù)治療。本病合并其他先天性心臟病可同期手術(shù)治療。

1.手術(shù)適應(yīng)證肯定的手術(shù)適應(yīng)證是有充血性心血衰竭或心絞痛者。對無癥狀的嬰幼兒患者,可延緩手術(shù),或分流量較小者,肺循環(huán)血流量/體循環(huán)血流量在1.3以下和高齡無癥狀患者可以不手術(shù)。但是對無癥狀者的手術(shù)治療問題尚有爭論。積極主動早期手術(shù)者認為,先天性冠狀動脈瘺的自然閉合率低,血流動力學(xué)變化和冠狀動脈“竊血”現(xiàn)象常在較大兒童成年期出現(xiàn)癥狀,冠狀動脈瘤形成、細菌性心內(nèi)膜炎及心力衰竭等并發(fā)癥將隨年齡的增長而增加,而且手術(shù)治療的安全性較高,因此對確診的病例,應(yīng)施行手術(shù)治療。早期治療,尤其是無癥狀青少年患者,關(guān)閉瘺口可以消除分流,改善心肌血液供給,預(yù)防以后出現(xiàn)癥狀和并發(fā)癥。此外,冠狀動脈瘺合并冠狀動脈瘤患者應(yīng)及早手術(shù)治療。因瘤體大壓迫心肌及遠側(cè)冠狀動脈致心肌缺血,心臟逐漸擴大甚至發(fā)生心力衰竭。動脈瘤內(nèi)如血栓形成,血栓脫落可導(dǎo)致冠狀動脈栓塞和心肌梗死。

2.手術(shù)方法先天性冠狀動脈瘺手術(shù)治療的目的是選擇性關(guān)閉瘺管而不損害正常的冠狀循環(huán)。有的可以不用體外循環(huán)關(guān)閉瘺口,在以下情況通常需在體外循環(huán)下修補:

①心臟后方的瘺,顯露困難,如右室流入道、冠狀靜脈竇或心室后壁瘺;

②冠狀動脈顯著擴張或合并冠狀動脈瘤時,從心表面不能確定瘺口的確切部位,需切開擴張的冠狀動脈或切開冠狀動脈瘤閉合瘺口;

以上這篇文章就為大家詳細介紹了冠狀動脈瘺的治療方法,相信大家已經(jīng)有了一個初步的認識了,就算是在生活碰到了這種疾病的時候也不能夠太過害怕,要及時的去醫(yī)院做檢查,確診以后及早的治療才可以的。

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