小兒結(jié)核胸膜炎
小兒結(jié)核胸膜炎是滲出性炎癥，因為胸腔有積液，所以引發(fā)了炎癥的出現(xiàn)。那么在兒童身上，這種病癥就特別的要注意了。因為小兒的身體和骨質(zhì)較差，身體發(fā)育不完整，如果遇上了這樣的病，是非常棘手的一種病了。那么小兒結(jié)核胸膜炎它的發(fā)病機理是什么，有什么臨床表現(xiàn)呢，如下是參考信息：
一、發(fā)病原因
結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌首次侵入機體所引起的疾病。結(jié)核桿菌有4型：人型、牛型、鳥型和鼠型。而對人體有致病力者為人型結(jié)核桿菌和牛型結(jié)核桿菌。
我國小兒結(jié)核性胸膜炎大多數(shù)由人型結(jié)核菌所引起。結(jié)核桿菌的抵抗力較強，除有耐酸、耐堿、耐酒精的特性外，對于冷、熱、干燥、光線以及化學物質(zhì)等都有較強的耐受力。
二、臨床表現(xiàn)
1、癥狀
(1)起病多較急，有發(fā)熱，咳嗽，早期有胸痛，又稱干性胸膜炎。待胸腔積液增多， 胸痛消失，出現(xiàn)氣促，稱滲出性胸膜炎。
(2)結(jié)核中毒癥狀：有乏力，消瘦，食欲不振，盜汗等。
(3)可能同時存在結(jié)節(jié)性紅斑，皰疹性結(jié)膜炎及其他漿膜炎等過敏現(xiàn)象。
2、體征：
(1)早期：部分患兒可聽到胸膜摩擦音， 或無體征。
(2)積液量少者僅有肺底部叩濁和呼吸音減低。
(3)積液量多者，患兒喜臥患側(cè)，有呼吸急促，鼻翼扇動，患側(cè)呼吸運動減弱，胸廓膨隆，肋間隙飽滿，氣管向健側(cè)移位，叩診實音，語顫減低或消失，肩胛間區(qū)可聞管狀呼吸音。
3、ot或ppd試驗陽性或強陽性反應；滲出性胸膜炎多見于較大兒童，3歲以上占大多數(shù)。多發(fā)生在原發(fā)感染頭半年內(nèi)。
4、查體，可見患側(cè)胸廓較健側(cè)膨隆，肋間隙變寬或較飽滿。病例胸廓呼吸動度減弱，叩診濁或?qū)嵰?，聽診呼吸音減低或消失，當滲出液剛出現(xiàn)或消退時可聽到胸膜摩擦音。
小兒的結(jié)核胸膜炎一般要對傳染源進行控制，減少傳染的機會，并且對于疫苗的接種也要的注意，及時接種疫苗。一般來講，小兒患上結(jié)核胸膜炎后要控制下身體的溫度，因為第一個表現(xiàn)就是發(fā)燒，所以首先要把身體的溫度降下來，才來進行后續(xù)治療。
