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什么是中耳膽脂瘤

2017-06-12 20:49:24  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:耳朵作為人體的重要器官,常常會(huì)出現(xiàn)一些毛病,像中耳膽脂瘤這種疾病,就有蠻多人遇到過的。如果患上了中耳膽脂瘤,又該怎么辦呢?弄清楚什

耳朵作為人體的重要器官,常常會(huì)出現(xiàn)一些毛病,像中耳膽脂瘤這種疾病,就有蠻多人遇到過的。如果患上了中耳膽脂瘤,又該怎么辦呢?弄清楚什么是中耳膽脂瘤、它的病因、癥狀及治療方法,對(duì)于患者來說,是比較重要的。那么什么是中耳膽脂瘤呢?接下來請(qǐng)看詳細(xì)介紹。

中耳乳突膽脂瘤是產(chǎn)生角蛋白的鱗狀上皮異常積聚,常發(fā)生在中鼓室,上鼓室,乳突或巖尖。由于膽脂瘤型中耳炎呈現(xiàn)對(duì)中耳聽力結(jié)構(gòu)和相鄰顱骨的進(jìn)行性破壞,多引起嚴(yán)重不良后果,因?yàn)槟懼霾粌H僅會(huì)損害聽力,侵襲破壞日趨嚴(yán)重,最終可能導(dǎo)致面神經(jīng)病變面癱、前庭病變眩暈、顱內(nèi)感染、腦膿腫等危害極大的并發(fā)癥,所以,一經(jīng)診斷就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。

根據(jù)病因的不同,可將膽脂瘤分為兩類:

一、先天性膽脂瘤

先天性膽脂瘤來源于與形成原始脊索相同的外胚層,這種外胚層胚胎細(xì)胞殘留可發(fā)生于顱骨的任何部位,但最常見于顳骨。

二、獲得性膽脂瘤

獲得性膽脂瘤的發(fā)病機(jī)理包括:上皮移行侵入,種植侵入和上皮化生和基底細(xì)胞增生過度。

獲得性膽脂瘤又可分為兩類:

1、原發(fā)性獲得性膽脂瘤(后天原發(fā)性膽脂瘤)由于咽鼓管功能障礙導(dǎo)致鼓膜內(nèi)陷袋的形成,隨后上皮碎屑的堆積,最后形成膽脂瘤。

2、繼發(fā)性獲得性膽脂瘤(后天繼發(fā)性膽脂瘤)上皮細(xì)胞通過鼓膜穿孔邊緣移行進(jìn)入中耳。外傷或手術(shù)導(dǎo)致的鱗狀上皮細(xì)胞種植于中耳腔也可形成繼發(fā)性獲得性膽脂瘤。這些醫(yī)源性膽脂瘤常常因?yàn)楣氖页尚涡g(shù)和鼓膜置管將鱗狀上皮細(xì)胞帶入并封閉于鼓室內(nèi)所致。

中耳膽脂瘤的治療方法分為藥物治療和手術(shù)治療,抗生素藥物治療只能暫時(shí)控制感染,減輕癥狀,不能祛除內(nèi)部膽脂瘤病灶,故藥物治療只是作為手術(shù)治療的輔助和準(zhǔn)備。

治療膽脂瘤型中耳炎的手術(shù)多種多樣,但可歸納為以下5種類型,分別是開放術(shù)腔的鼓室乳突根治術(shù)、完壁式鼓室成型乳突根治術(shù)、保留骨橋的乳突根治術(shù)、重建外耳道的乳突根治術(shù)、中耳乳突內(nèi)鏡手術(shù)。正確選擇手術(shù)方法,不僅能徹底清除膽脂瘤,防止復(fù)發(fā),還能保全或提高聽力,提高生活質(zhì)量。

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