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動(dòng)脈有斑塊的臨床表現(xiàn)和治療方法

2017-06-10 19:14:53  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):動(dòng)脈有斑塊是中老年男性可能會(huì)患的一種疾病。動(dòng)脈有斑塊受到多種因素的影響 ,如果是有長(zhǎng)期吸煙的男性要更加多多注意。動(dòng)脈有斑塊對(duì)于中老

動(dòng)脈有斑塊是中老年男性可能會(huì)患的一種疾病。動(dòng)脈有斑塊受到多種因素的影響 ,如果是有長(zhǎng)期吸煙的男性要更加多多注意。動(dòng)脈有斑塊對(duì)于中老年人來(lái)講是一種痛苦的折磨,所以身為子女的你們應(yīng)該要好好的幫助父母減輕疾病的傷害。下面是有關(guān)于動(dòng)脈有斑塊的臨床表現(xiàn)和治療方法,可以進(jìn)來(lái)了解一下。

臨床表現(xiàn)根據(jù)是否產(chǎn)生相關(guān)的腦缺血癥狀,分為有癥狀性和無(wú)癥狀性兩大類(同頸動(dòng)脈狹窄):

1.癥狀性

(1)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA) 可表現(xiàn)為一過(guò)性單側(cè)肢體感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙、單眼失明或失語(yǔ)等,一般僅持續(xù)數(shù)分鐘,發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)。發(fā)作過(guò)后查體無(wú)明確陽(yáng)性體征,影像學(xué)檢查無(wú)局灶性病變;

(2)缺血性腦卒中 常見(jiàn)臨床癥狀有一側(cè)肢體感覺(jué)和/或運(yùn)動(dòng)障礙、失語(yǔ),嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。查體可有相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,影像學(xué)檢查可見(jiàn)局灶性病變。

2.無(wú)癥狀性

許多頸動(dòng)脈硬化性疾病患者臨床上沒(méi)有任何神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或僅有一些非特異性表現(xiàn),如頭暈、頭痛、暈厥等。

治療頸動(dòng)脈硬化性疾病的治療包括生活方式的改變、藥物治療和手術(shù)治療。

1.生活方式的改變

包括戒煙、加強(qiáng)鍛煉、控制體重、低鹽低脂飲食等。

2.藥物治療

(1)控制血壓、血糖、血脂;

(2)抗血小板治療:預(yù)防性應(yīng)用抗血小板藥物可顯著降低缺血性腦血管疾病的發(fā)生率,可每日口服阿司匹林或氯吡格雷;

(3)強(qiáng)化降脂治療:多項(xiàng)臨床研究均證實(shí)他汀類藥物可穩(wěn)定斑塊、顯著降低心腦血管事件的發(fā)生率和病死率,可根據(jù)患者LDL-C水平及是否合并其他缺血性腦卒中危險(xiǎn)因素,酌情使用他汀類藥物控制血脂。服用過(guò)程中需定期監(jiān)測(cè)肝酶、肌酶的變化。

3.手術(shù)治療

手術(shù)治療的目的是預(yù)防缺血性腦卒中的發(fā)生。臨床上,醫(yī)生會(huì)根據(jù)頸動(dòng)脈斑塊導(dǎo)致血管狹窄的程度、斑塊的穩(wěn)定性,結(jié)合患者的癥狀、基本情況決定是否手術(shù)及采用何種手術(shù)方式。

(1)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(CEA):手術(shù)剝離增厚的頸動(dòng)脈內(nèi)膜及硬化斑塊,多在全麻下進(jìn)行,要求患者無(wú)較嚴(yán)重的心、肺或其他系統(tǒng)性疾病;

(2)頸動(dòng)脈支架植入術(shù)(CAS):為微創(chuàng)手術(shù),于病變位置放置支架,撐開(kāi)狹窄的血管壁,使病變的血流恢復(fù)通暢,局部麻醉下即可完成,適合合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病無(wú)法耐受全麻手術(shù)的患者。術(shù)前3~5天需口服阿司匹林和氯吡格雷雙重抗血小板治療。目前認(rèn)為CAS的遠(yuǎn)期通暢率與CEA相同。

文章介紹了動(dòng)脈有斑塊的臨床表現(xiàn)和治療的方法,有這一病癥的人們,長(zhǎng)年會(huì)受到折磨。那么患者應(yīng)該如何去緩解這種疾病的傷害,就需要你們?cè)谄綍r(shí)多去了解一下相關(guān)的知識(shí),并且你們?cè)谏钪锌梢远嗬靡恍┪恼碌闹委煼椒ā?/p>

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