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腎動(dòng)脈性高血壓的治療方法

2017-05-24 07:02:10  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:很多人了解血管分為動(dòng)脈或者是靜脈,卻不知道腎功能也分為動(dòng)脈和靜脈,腎動(dòng)脈性高血壓是發(fā)生在動(dòng)脈中的疾病,因此還是比較嚴(yán)重的,那么腎動(dòng)

很多人了解血管分為動(dòng)脈或者是靜脈,卻不知道腎功能也分為動(dòng)脈和靜脈,腎動(dòng)脈性高血壓是發(fā)生在動(dòng)脈中的疾病,因此還是比較嚴(yán)重的,那么腎動(dòng)脈性高血壓有哪些治療呢?它的治療方法復(fù)雜嗎?這些問題都成為患者應(yīng)該去思考的問題,但是不能成為困擾患者的問題,接下來讓我們一起來了解腎動(dòng)脈性高血壓的治療方法。

一、治療

治療腎血管性高血壓應(yīng)采取綜合性措施和中西醫(yī)結(jié)合,可從三方面進(jìn)行,即內(nèi)科治療、外科治療和經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)。各種療法具有其特定的作用和局限性。對任一病例的處理則視其具體病情而定并可聯(lián)合應(yīng)用。治療目的在于恢復(fù)足夠的腎血流量,控制或降低血壓,改善腎功能以達(dá)到緩解癥狀和促進(jìn)全身健康的復(fù)原。

1、內(nèi)科治療 對不宜或不能作手術(shù)治療的病例采用內(nèi)科治療。多數(shù)患者經(jīng)全身治療和藥物應(yīng)用可使血壓有所下降。對需行手術(shù)者,內(nèi)科治療也是術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理的重要措施。

內(nèi)科治療包括全身性攝養(yǎng)、飲食療法、水分和鈉鹽適當(dāng)控制和藥物應(yīng)用等。降壓藥物大致可為以下幾種:

①排鈉利尿劑;

②交感神經(jīng)抑制劑;

③血管擴(kuò)張劑

④鈣拮抗劑。選用合理藥物治療方案時(shí),則應(yīng)根據(jù)病因的病理生理基礎(chǔ)。Streeten等綜合文獻(xiàn)資料,認(rèn)為腎血管性高血壓多屬于腎素依賴性,經(jīng)用血管緊張素抑制劑可使血壓明顯下降。

2、外科治療 自50年代以來,由于各種腎動(dòng)脈重建手術(shù)陸續(xù)開展并取得良好效果,腎血管性高血壓一般多行外科手術(shù)治療。除少數(shù)病例外,患腎切除術(shù)目前已很少進(jìn)行,而根據(jù)具體病變選用各種腎血管重建手術(shù)。

這是因?yàn)椋?/p>

①此術(shù)可保留有功能的腎組織,減少對側(cè)腎功能代償失調(diào)的威脅,并可保留釋放抗壓物質(zhì)的組織;

②此術(shù)可挽救所謂之健全或較好的對側(cè)腎,而腎切除術(shù)則切除尚有一定功能的患腎,理由是一側(cè)腎動(dòng)脈狹窄引起高血壓時(shí),加壓因子使動(dòng)脈正常大小的對側(cè)腎遭受其影響,產(chǎn)生一定的不可逆轉(zhuǎn)的血管性變化,而患腎可因其腎動(dòng)脈狹窄受到較好的保護(hù);

③此術(shù)如不成功,可行第二次手術(shù)包括腎切除在內(nèi),而腎切除術(shù)是決定性的,除非證實(shí)患腎已完全萎縮而無功能才進(jìn)行;

④此術(shù)可用于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的病例。

由此可以看出腎動(dòng)脈性高血壓的治療方法還是比較多的,不僅有中醫(yī)治療還是西醫(yī)治療,腎動(dòng)脈性高血壓患者可以根據(jù)自己的疾病去選擇最適合自己的治療方法,只有這樣,才能更加科學(xué)有效地進(jìn)行治療,不至于因?yàn)橹委煼椒ǖ腻e(cuò)誤而導(dǎo)致疾病變得越來越嚴(yán)重,也讓自己產(chǎn)生了越來越多的消極情緒,這樣的后果是我們都不愿意看到的。

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