類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是很多老年人都會(huì)出現(xiàn)的疾病，可是生活中很多人很容易混淆這樣的疾病，不知道怎么樣進(jìn)行鑒別診斷，只有通過有效的鑒別才知道類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)什么樣的疾病，下面就給朋友們介紹一下類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷方法，幫助更多的朋友了解這個(gè)疾病。

具有典型臨床表現(xiàn)者診斷不困難，但RA常起病隱匿，有時(shí)缺乏特異性指標(biāo)，因此診斷時(shí)需要與諸多疾病進(jìn)行鑒別。

強(qiáng)直性脊柱炎：

強(qiáng)直性脊柱炎(簡(jiǎn)稱AS)屬于慢性炎癥性關(guān)節(jié)病，其發(fā)病與HLA-B27密切相關(guān)(90%~95%陽性)，具有明顯的家族遺傳性，好發(fā)于青年男性，男女比例約10∶1，特征性病理改變?yōu)榧‰臁㈨g帶的附著點(diǎn)炎，類風(fēng)濕因子多陰性;在臨床表現(xiàn)方面， AS以侵犯脊柱中軸關(guān)節(jié)和下肢大關(guān)節(jié)為特點(diǎn)，臨床以腰、骶髂、髖、膝、踝關(guān)節(jié)腫痛表現(xiàn)為主，多為非對(duì)稱性，而RA很少影響到骶髂關(guān)節(jié)，AS很少累及外周小關(guān)節(jié)，即使累及，也很少出現(xiàn)骨質(zhì)破壞，這些癥狀均是與RA的重要鑒別點(diǎn)。

骨性關(guān)節(jié)炎：

骨性關(guān)節(jié)炎是一種退行性關(guān)節(jié)疾病，多發(fā)生于老年人，其病理表現(xiàn)主要是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變化，常累及膝關(guān)節(jié)、頸椎及腰椎，少數(shù)也可出現(xiàn)于手指關(guān)節(jié)，主要是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，并有特異性的結(jié)節(jié)，常被誤認(rèn)為類風(fēng)濕結(jié)節(jié);與RA所不同的是關(guān)節(jié)疼痛常在活動(dòng)后加重;關(guān)節(jié)僵硬主要在久坐后站起時(shí)出現(xiàn)，常伴有上下樓梯、下蹲困難等關(guān)節(jié)功能障礙，嚴(yán)重者有關(guān)節(jié)僵硬、畸形;骨性關(guān)節(jié)炎很少出現(xiàn)RA所致的全身性損害，諸如心、肺、腎等臟器的病變。本病的診斷主要依靠X線檢查，可有骨刺、骨贅等特異性放射學(xué)改變，實(shí)驗(yàn)室檢查檢查沒有特異性改變。

以上介紹的就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一些鑒別診斷方法，通過了解大家對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的內(nèi)容有了很多人是了，其實(shí)只有通過這樣的一個(gè)鑒別診斷，能夠判斷出是不是到了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎了，因此平時(shí)要及時(shí)的做好預(yù)防，早日判斷早日治療。