腎性的高血壓疾病是需要診斷的，在醫(yī)學(xué)上，只有診斷過(guò)的疾病才能夠?qū)ΠY來(lái)治療的，如果不診斷疾病真相的話，那么這個(gè)疾病將不會(huì)被人們理睬，因?yàn)椴恢朗窃趺椿厥?，更不知道到底是不是這個(gè)腎性高血壓，所以說(shuō)治療醫(yī)生無(wú)法下手，這樣就會(huì)導(dǎo)致疾病錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)。那么這個(gè)腎性高血壓疾病的診斷方法是什么呢？

1 腎實(shí)質(zhì)性高血壓的診斷？？首先應(yīng)鑒別是腎臟疾病引起的高血壓，還是高血壓所致的腎臟損害：

①前者年齡常較輕，后者年齡較大;

②病史上前者常先有腎臟疾病史，在高血壓的同時(shí)或先有 尿液異常，后者則先有多年的高血壓史;

③尿蛋白前者較嚴(yán)重常>1.5g/24h，后者較輕， 常<1.5g/24h ;

④腎功能的損害前者出現(xiàn)較早， 尤以腎小球功能損害明顯， 后者則出現(xiàn)較晚，以小管功能受損為重;

⑤腎實(shí)質(zhì)性高血壓常同時(shí)伴有較嚴(yán)重的貧血和低蛋白血癥，而高血壓引起的腎損害常較輕;

⑥眼底的改變亦有幫助，慢性腎炎病例， 有急性腎炎史或浮腫反復(fù)出現(xiàn)， 眼底檢查有絮狀滲出與出血， 視乳頭水腫，動(dòng)脈硬化可不明顯。因此診斷腎實(shí)質(zhì)性高血壓的主要根據(jù)有：有腎臟疾病的病史、臨床表現(xiàn)( 浮腫、貧血、眼底病變等) 及實(shí)驗(yàn)室檢查有蛋白尿、血尿、管型尿等尿的改變和腎功能改變。腎活檢有助于判斷患者腎臟病理?yè)p害、指導(dǎo)治療，同時(shí)也可以輔助鑒別腎性高血壓和高血壓腎損害，但不把這項(xiàng)檢查作為腎性高血壓的診斷性檢查。

腎血管性高血壓的可能。腎血管性高血壓患者可在上腹部或腎區(qū)聞及粗糙收縮期血管雜音，常伴有低鉀血癥?？捎糜谀I血管性高血壓診斷的檢查有：超聲檢查(包括腎臟B 超檢查及彩色多普勒血流顯象)、血漿腎素活性( PRA) 測(cè)定、血管緊張素測(cè)定、肌丙素試驗(yàn)及巰甲丙脯酸試驗(yàn)、同位素腎圖、快速連續(xù)靜脈腎盂造影等。腎動(dòng)脈造影作為診斷腎血管性高血壓的金標(biāo)準(zhǔn)，它可顯示病變具體部位及范圍， 但是此為創(chuàng)傷性檢查，可能出現(xiàn)大出血、血栓形成、感染、急性腎衰等并發(fā)癥?？紤]到造影劑對(duì)腎臟有毒性作用，因而腎臟疾病患者并不適宜做動(dòng)脈造影檢查?，F(xiàn)在臨床上較多用到數(shù)字減影血管造影( DSA)，可減少造影劑的用量及濃度，對(duì)腎功能影響較小，危險(xiǎn)性更小。

如果懷疑自己患有腎性高血壓疾病的話，那么平時(shí)診斷的時(shí)候就要給自己按照上面的方法來(lái)做好及時(shí)的改善，讓自己的疾病到及時(shí)的控制，而腎性高血壓疾病控制高血壓是很關(guān)鍵的，如果腎性還會(huì)出現(xiàn)血尿的話，那么就要及早的給自己做透析療法了。