胸部損傷病人的護(hù)理應(yīng)該注意什么
胸部受到損傷是極為嚴(yán)重的外部屋里損傷，如果得不到科學(xué)有效的護(hù)理的話，對于患者的后期的治療是有很大的影響的。胸部各臟器在損傷中如果受到牽連的話，則是需要更多更加細(xì)致的護(hù)理，否則會影響呼吸和循環(huán)功能，還有可能傷及各部位臟器功能，應(yīng)認(rèn)真、細(xì)致有效地處理損傷。
當(dāng)暴力或鈍器撞擊胸部，直接施壓于肋骨，使該處肋骨向內(nèi)彎曲而折斷；胸部前后受擠壓的間接暴力使肋骨向外彎曲而折斷。損傷為單根或多根肋骨骨端骨折，成人和老年人的肋骨骨質(zhì)疏松，容易發(fā)生骨折。
胸痛使呼吸變淺、咳嗽無力，呼吸道分泌物增多、潴留，易致肺不張和肺部感染。如果發(fā)生多根肋骨多處骨折，局部胸壁因失去完整的骨性支撐而軟化，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動，即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時則相反。連枷胸所致的反常呼吸運(yùn)動使傷側(cè)肺受到塌陷胸壁的壓迫，呼吸時兩側(cè)胸腔壓力的不均衡造成縱隔撲動，影響肺通氣，導(dǎo)致體內(nèi)缺氧和二氧化碳滯留，嚴(yán)重時發(fā)生呼吸和循環(huán)功能衰竭。應(yīng)解除疼痛、寬膠布胸壁固定和防治并發(fā)癥；多根肋骨多處骨折，要保持呼吸道通暢，防止休克，控制反常呼吸運(yùn)動，避免對心肺的干擾。
對于胸部損傷病人來說，緊急處理的要求也是非常高的，不僅僅要減輕病人的疼痛，還應(yīng)該固定受傷部位，如果病人有咳嗽或者是咳痰癥狀的話，應(yīng)該讓病人家屬協(xié)助減輕疼痛。需要時時觀察病人的生命體征，胸部、腹部情況，如果發(fā)現(xiàn)有意外情況的話應(yīng)該立即報告醫(yī)師。
