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發(fā)生高血壓腦出血嚴(yán)重嗎

2017-05-21 20:55:18  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):高血壓一直是危害中老年人健康的嚴(yán)重疾病,單純的高血壓會(huì)隨著病情的惡化、不良因素的影響等發(fā)生改變,此時(shí)會(huì)發(fā)生更為嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如高

高血壓一直是危害中老年人健康的嚴(yán)重疾病,單純的高血壓會(huì)隨著病情的惡化、不良因素的影響等發(fā)生改變,此時(shí)會(huì)發(fā)生更為嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如高血壓腦出血,急性發(fā)作且嚴(yán)重的患者會(huì)直接死亡,及時(shí)搶救的患者也會(huì)出現(xiàn)腦死亡、偏癱等嚴(yán)重的危害,因此就有患者問(wèn)到發(fā)生高血壓腦出血嚴(yán)重嗎?通過(guò)治療可以恢復(fù)健康嗎?其實(shí)發(fā)生高血壓腦出血是非常嚴(yán)重的疾病,但是發(fā)現(xiàn)疾病就醫(yī)治的是可以治療好的,對(duì)于病情復(fù)雜的患者也能降低死亡率。

高血壓腦出血的治療主要有內(nèi)科治療和手術(shù)治療。這兩種治療方法應(yīng)根據(jù)病情進(jìn)行適當(dāng)選擇。內(nèi)科治療包括臥床休息,使用降壓藥物控制血壓,維持血壓比基礎(chǔ)血壓稍高。靜脈輸甘露醇減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。維持營(yíng)養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡,積極防治并發(fā)癥。高血壓腦出血多在出血后20-30 分鐘即停止,止血藥物的使用并無(wú)確切療效。內(nèi)科治療適應(yīng)于以下情況,(1)出血量較小者。一般認(rèn)為殼核出血或大腦皮質(zhì)下出血小于30ml 或血腫直徑在3cm以下可進(jìn)行內(nèi)科治療。(2)出血后意識(shí)一直清楚或僅嗜睡者。(3)發(fā)病后即陷入深昏迷,或病情已發(fā)展至晚期,昏迷不宜手術(shù)治療。(4) 患者年齡大大,且有心、肺及腎臟疾患,或有嚴(yán)重糖尿病者。內(nèi)科治療的死亡率較高,為50-90。

最早采用手術(shù)治療高血壓腦出血,由于效果極差,一度冷卻下來(lái)。在過(guò)去相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi),對(duì)腦出血多主張進(jìn)行內(nèi)科治療,較少采取手術(shù)治療。近年來(lái),由于 CT 檢查的應(yīng)用,對(duì)腦出血手術(shù)病例進(jìn)行合理選擇,術(shù)中應(yīng)用顯微技術(shù)清除血腫和雙極電凝止血,從而使手術(shù)更加精細(xì)準(zhǔn)確,將損傷減少至最低程度。并采取了早期手術(shù),即發(fā)病后24 至48 小時(shí)內(nèi)手術(shù)。甚至提出超早期手術(shù),在腦出血后7 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療。由于盡早清除血腫,降低顱內(nèi)壓,不僅能達(dá)到救命目的,而且有利于促進(jìn)腦功能恢復(fù),減輕殘廢,有人總結(jié)近5 年文獻(xiàn)報(bào)告的929 例高血壓腦出血手術(shù)治療結(jié)果,手術(shù)死亡率為2-28%,功能恢復(fù)率達(dá)63-89%。近來(lái)在腦出血的治療中。

又采用了一些新的治療方法。如施行顱骨鉆孔向血腫腔內(nèi)注入尿激酶以促進(jìn)血塊液化,然后予以抽吸。此法簡(jiǎn)便易行,療效肯定。另外還開(kāi)展了cT 導(dǎo)向腦立體定向清除血腫及CT 定位,應(yīng)用內(nèi)窺鏡進(jìn)行血腫清除等方法。這些治療方式不僅損傷小,且療效亦好,病人樂(lè)于接受。隨著新的診療方法不斷涌現(xiàn),高血壓腦出血的治療效果將不斷獲得改善。

發(fā)生高血壓腦出血嚴(yán)重嗎?專家醫(yī)生給大家的答復(fù)是此病非常嚴(yán)重,因?yàn)榧膊〉陌l(fā)生不是偶然性的,同時(shí)還要伴隨著更多的疾病,此時(shí)必須立即手術(shù)治療才能解決問(wèn)題,大腦出血過(guò)多或是嚴(yán)重性,大腦的健康就無(wú)法得到保障,因而要及時(shí)控制自己的血壓,定期做好檢查,沒(méi)有疾病的則要對(duì)疾病預(yù)防,發(fā)生了疾病的則要定期降壓。

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