月經(jīng)后反復(fù)胸痛 小心月經(jīng)性氣胸
對(duì)于月經(jīng)性氣胸,大多數(shù)人還是不是很了解,首先這個(gè)病不是多發(fā)病,再者,很容易被誤診。下面舉一個(gè)典型的病例,供大家了解什么是月經(jīng)性氣胸,遇見(jiàn)了如何急救治療。
張女士,40歲,月經(jīng)后第二天無(wú)明顯誘因感覺(jué)胸悶,呈逐漸加重趨勢(shì),最后連氣都喘不過(guò)來(lái)了,嘴唇發(fā)紫。來(lái)源檢查體溫正常,血壓略低,脈搏細(xì)弱而快。右側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)消失,叩診呈鼓音,聽(tīng)不到呼吸音。胸片檢查:右側(cè)胸腔充滿了大片空氣。
醫(yī)生診斷為自發(fā)性氣胸。
但是仔細(xì)詢(xún)問(wèn),原來(lái)這已經(jīng)不是第一次發(fā)病了。而且每次均在月經(jīng)后第2天,這到底是為什么那?
詢(xún)問(wèn)病史后了解張女士曾做過(guò)兩次人流術(shù),氣胸病是在第二次人流手術(shù)后一年發(fā)生的。最后診斷更正歸結(jié)月經(jīng)性氣胸。
月經(jīng)性氣胸的治療原則
一旦發(fā)生,應(yīng)盡快到醫(yī)院做胸腔穿刺,或進(jìn)行閉式插管,乃至開(kāi)胸手術(shù),排出胸膜腔內(nèi)的空氣,使肺恢復(fù)正常形態(tài)和呼吸功能,解除緊急癥狀。以后可用抑制排卵的性激素,造成閉經(jīng),使異位的子宮內(nèi)膜慢慢萎縮,最后纖維化。必要的話,可切除輸卵管、卵巢,甚至子宮。具體采用哪種方法,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)具體情況考慮決定。