不慎誤吞魚膽中毒的急救方法
魚膽中毒系食魚膽而引起的一種急性中毒。青、草、白鰱、鱸、鯉魚膽中含膽汁毒素,能損害人體肝、腎,使其變性壞死。也可損傷腦細(xì)胞和心肌,造成神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的病變。其中以青、草和鯇魚苦膽中毒最多見。因膽汁毒素不易被熱和乙醇(酒精)所破壞。因此,不論生吞、熟食或用酒送服,超過2.5g,就可中毒,甚至死亡。
一、首先要考慮魚膽中毒
有進(jìn)食魚膽病史的患者,出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀時(shí),首先要考慮魚膽中毒。
二、魚膽有毒,切勿進(jìn)食
魚膽中毒的發(fā)生機(jī)理目前仍不十分明了。動物實(shí)驗(yàn)則已觀察到被灌服魚膽的動物可發(fā)生多個(gè)器官的功能衰竭,有肝脂肪變性與壞死、腎小管上皮損害等多個(gè)器官的病理變化。然而目前對魚膽中毒尚無特效的解毒藥物,故應(yīng)注重宣傳,教育廣大群眾認(rèn)識到魚膽有毒,切勿進(jìn)食。特別是在某些傳說“魚膽能治病”的地區(qū),更應(yīng)加強(qiáng)不能食魚膽的宣傳工作,盡可能避免魚膽中毒的發(fā)生。
三、魚膽中毒的急救
1、催吐、洗胃:洗胃用1:2000—5000高錳酸鉀,反復(fù)進(jìn)行,并口服硫酸鎂導(dǎo)瀉,促進(jìn)排毒。
2、防治腎衰:急性腎功能衰竭的防治是搶救魚膽中毒的重點(diǎn),早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,可減輕腎小管對毒素的反應(yīng),早期使用利尿劑、脫水劑;盡早進(jìn)行血液透析,對保護(hù)肝腎有積極防治作用。
3、對癥支持療法:肝、腎、心肌損害按內(nèi)科處理,防治水、電解質(zhì)紊亂。