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國(guó)外專家推薦:甲醇中毒治療方法

2017-05-31 22:19:04  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):如果患者神志清楚且未進(jìn)行任何處理,應(yīng)立即飲酒(成人),乙醇劑量為0 7 g kg 體重,即150毫升的威士忌或白蘭地。不要催土。如果患者神志不清,或在就診前30分鐘內(nèi)誤服了大量甲醇,應(yīng)立即用小口徑管子洗胃。

以下為國(guó)外醫(yī)學(xué)專家推薦的甲醇中毒治療方法:

如果患者神志清楚且未進(jìn)行任何處理,應(yīng)立即飲酒(成人),乙醇劑量為0.7 g /kg 體重,即150毫升的威士忌或白蘭地。不要催土。如果患者神志不清,或在就診前30分鐘內(nèi)誤服了大量甲醇,應(yīng)立即用小口徑管子洗胃。

靜注乙醇的劑量為0.6 g/kg體重。如果已服用了乙醇,應(yīng)調(diào)整乙醇的負(fù)荷劑量,使血內(nèi)乙醇水平不超過(guò)100-130 mg/dl(21.7-28.2 mmol/l)。

如果有乙醇脫氫酶抑制劑4-甲基吡唑(4-methylpyrazole),可給予靜脈注射來(lái)替代乙醇,負(fù)荷劑量為15 mg/kg體重,保持30分之以上。

對(duì)于腎功能正?;颊?,在接觸甲醇后3小時(shí)內(nèi)用4-甲基吡唑的效果更好。

如果患者有癥狀,靜脈注射一次亞葉酸(leucovorin,甲酰四氫葉酸),劑量為1 mg/kg(最大劑量50 mg);

然后每4-6小時(shí)靜脈注射一次葉酸劑量為1 mg/kg體重(最大劑量50 mg),共注射6次,以加快甲酸的代謝。如果患者無(wú)癥狀,單用葉酸。如果有低氧血癥,給濕化氧氣。

如果危及呼吸,應(yīng)考慮氣管插管,當(dāng)病人的情況不允許時(shí),有條件的可做氣管切開(kāi)手術(shù)。

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