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阿片類藥物中毒有什么臨床表現(xiàn)

2017-05-31 07:13:18  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:阿片類藥物中毒是一種常見的藥物中毒原因之一。那么對于阿片類藥物中毒有什么臨床表現(xiàn)呢?

臨床表現(xiàn):輕度急性中毒有頭痛、頭脹、頭暈、惡心、嘔吐、興奮或抑郁、幻想、失去時(shí)間和空間感覺、便秘、尿潴留和血糖增高等。重度中毒有高度呼吸抑制、針尖樣瞳孔、昏迷三大特征。當(dāng)脊髓反射增強(qiáng)時(shí),患者驚厥、牙關(guān)緊閉、角弓反張,呼吸先減慢,后出現(xiàn)嘆息樣呼吸或潮式呼吸,常并發(fā)肺水腫、休克、瞳孔散大而死亡。

慢性中毒表現(xiàn)為食欲不振、便秘、消瘦、衰老、性功能減退等。戒斷藥物時(shí)有精神萎靡、呵欠、流淚、冷汗、失眠、甚至虛脫表現(xiàn)。尿液或胃內(nèi)容物檢測毒物,有助于確定診斷。

防治:

(1)加強(qiáng)管理,嚴(yán)格控制麻醉鎮(zhèn)痛劑使用。

(2)禁毒,堅(jiān)決打擊販賣阿片類藥物犯罪分子活動,對有中毒者進(jìn)行禁毒。

(3)發(fā)現(xiàn)阿片類中毒后,首先確定中毒途徑,中毒較久,口服者,應(yīng)洗胃,但禁用阿撲嗎啡催吐。如發(fā)現(xiàn)皮下注射嗎啡過量,速用止血帶扎緊注射部位上方,局部冷敷,以延緩吸收,結(jié)扎時(shí)間歇放松。

(4)呼吸抑制時(shí)用阿托品以刺激呼吸中樞,保持呼吸道通暢和吸氧。

(5)阿片類解毒劑:1 納絡(luò)酮,0.4~0.8毫克肌注或靜注。2 納絡(luò)芬(丙烯嗎啡):5~10 毫克/次,肌注或靜注,必要時(shí)間隔10~15分鐘重復(fù)注射。

(6)對慢性中毒患者治療:在2~3周內(nèi)逐漸撤除藥物,同時(shí)給予巴比妥類和其他鎮(zhèn)靜劑對癥處理。

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