什么是旅行者腹瀉？

旅行者腹瀉病，其實(shí)就是我們俗稱的“水土不服”，是旅行中最常見的病癥。其定義系指在旅行期間或旅行后，每天有3次或3次以上未成形糞，或未成形糞次數(shù)不定但伴有發(fā)熱、腹痛或嘔吐。通常兒童和老人的癥狀要比青壯年嚴(yán)重。定義的范圍也可進(jìn)一步擴(kuò)大，包括更多較輕微的、但足以影響商務(wù)日程或旅游計(jì)劃的腸道紊亂。

過去，因?yàn)獒t(yī)學(xué)不發(fā)達(dá)，人們常認(rèn)為旅行者腹瀉就是由于“水土不服”引起的，是由于氣候、食物或水土的改變所致使?，F(xiàn)在經(jīng)研究證實(shí)，旅行者腹瀉是感染性腹瀉病中的一種特殊類型，是由細(xì)菌、病毒、腸道寄生蟲等致病微生物所引起的一組急性腸道傳染病。

80%的旅行者腹瀉是由腸致病性細(xì)菌引起 ，主要為產(chǎn)毒性大腸桿菌、志賀菌、空腸彎曲菌、氣單孢菌、沙門氏菌及非霍亂弧菌。其中最為常見的是產(chǎn)毒性大腸桿菌（ETEC），占腹瀉者的 60%以上。在少數(shù)情況下，霍亂弧菌、一些病毒和寄生蟲也會(huì)成為旅行者腹瀉的病原體。這些病原體進(jìn)入人體，侵犯空腸或回腸，并產(chǎn)生毒素，使腸道發(fā)生炎性水腫，引起腸粘膜滲出過多而出現(xiàn)腹瀉。

隨著商業(yè)、旅游、學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)的日趨頻繁，特別是旅游業(yè)的迅猛發(fā)展，旅行者的腸道健康問題逐漸引起重視。經(jīng)常出門旅行的人，難免遭遇旅途中拉肚子的不愉快經(jīng)歷，在旅行醫(yī)學(xué)上，有一個(gè)專門的術(shù)語來描述--旅行者腹瀉（Traveler‘s Diarrhea）。

提示：旅行者由于旅行疲勞、精神緊張、飲食習(xí)慣的不適、氣候時(shí)差的變化、身體的抗病能力降低，故在旅行途中很容易感染腹瀉病。

相關(guān)資料：

“旅行者腹瀉是旅客最常見的疾病，特別是到開發(fā)中國家的旅客最容易出現(xiàn)此情況。旅行者腹瀉是指旅行者的大便變得稀爛，而次數(shù)亦比平常時(shí)超出兩倍以上。它通常都是由傳染性的微生物所引起的，而一般的傳播途徑是吃了一些不潔的食物和食水。”--摘自《臺(tái)灣旅游從業(yè)人員培訓(xùn)資料》

“去發(fā)展中國家的旅行者，50%發(fā)生腹瀉。腹瀉原因甚多。旅行者腹瀉經(jīng)常是由于一種患者”不熟悉“的細(xì)菌的腸道感染所致。這些細(xì)菌對當(dāng)?shù)鼐用窨赡苌跎?rdquo;有害。偶爾，也能因不常吃的或香辣食物刺激胃腸所致，也可由于其他疾病，如瘧疾或傷寒。在很多第一次的旅行者的交談中，腹瀉是經(jīng)常的話題，甚至冠以許多別名，如巴厘島腹瀉、德里腹瀉等。這些都不是什么好事。？

旅行者腹瀉即在旅行中大便稀軟或次數(shù)增加，如正常每天大便一次，那么每日三次就可認(rèn)為是旅行者腹瀉。多數(shù)情況是大便次數(shù)輕度增加，不影響旅行計(jì)劃，如感覺良好，就順其自然，不必理睬。但不會(huì)總那樣輕松，隨著經(jīng)常腹瀉，會(huì)有腹脹、腸鳴增加以及因腸痙攣而腹絞痛。急于登廁還可能出意外。還會(huì)放臭屁，肛門燒灼痛，如涉及胃，還可惡心甚至嘔吐。身體的所有系統(tǒng)可能處于不良狀態(tài)，可能發(fā)熱（37℃以上）并感不適、疲乏、衰弱，甚至中斷旅行。本病常持續(xù)1-5天，不經(jīng)治療也能自愈?？拷鼛浞值男l(wèi)生紙會(huì)好過些。”