溺水患者現(xiàn)場急救首選人工呼吸
2017-05-29 21:20:35 來源：360常識網(wǎng)
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導(dǎo)語：溺閉患者治療首要措施是立即口對口人工呼吸，立即開始呼吸救治與生存成正相關(guān)。
人淹沒于水中，水與雜物充滿呼吸道及肺泡，引起缺氧和窒息稱為溺水或淹溺。由此造成呼吸、心搏停止而致死者稱為淹死。
溺閉患者治療首要措施是立即口對口人工呼吸，立即開始呼吸救治與生存成正相關(guān)。
呼吸管、輔助浮力物等裝置可使經(jīng)過特殊訓(xùn)練救援人員在深水中完成救治，但能安全使用也不能因缺少上述裝備而延誤救治，未經(jīng)訓(xùn)練人員不可使用上述裝備。溺水患者呼吸道管理與任何有潛在外傷的心跳呼吸驟停患者相似，可使用普通患者的氣道管理設(shè)備。
一旦患者的氣道可以開放，營救者安全能夠保證，就要開始呼吸救治，這通常在患者處于淺水中或移出水面后完成。如果在水中救援人員捏住患者鼻孔、支持頭部、開放氣道有困難，可采用口對鼻呼吸取代口對口呼吸。
不必清除氣道內(nèi)誤吸水分，一些患者因喉痙攣或屏氣未誤吸任何水，大多數(shù)溺死患者僅誤吸少量水，且水被快速吸收入循環(huán)。通過吸引器以外任何方法從氣道清除水是不必要且危險的。例如，腹部擠壓導(dǎo)致胃內(nèi)容物返流和繼發(fā)誤吸，并與其它損傷有關(guān)。溺水患者復(fù)蘇不應(yīng)常規(guī)使用海姆立氏法。
使用海姆立氏法延誤早期通氣，并產(chǎn)生并發(fā)癥，復(fù)蘇溺水患者使用海姆立氏法做為第一步是沒有依據(jù)的；僅在懷疑氣道異物梗阻時使用海姆立氏法，但假如懷疑氣道異物梗阻，應(yīng)考慮胸外按壓而非海姆立氏法。最近有證據(jù)顯示胸外按壓優(yōu)于海姆立氏法，胸外按壓可提高胸內(nèi)壓有助于異物排除。
