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胃食管反流癥狀有哪些呢

2017-06-29 10:09:27  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:可能日常生活當(dāng)中大多數(shù)人不了解為什么返流,這是什么疾???其實(shí)這并不是所說的一種疾病,而是一種癥狀的統(tǒng)稱,多數(shù)患者表現(xiàn)為胸口有疼痛感

可能日常生活當(dāng)中大多數(shù)人不了解為什么返流,這是什么疾???其實(shí)這并不是所說的一種疾病,而是一種癥狀的統(tǒng)稱,多數(shù)患者表現(xiàn)為胸口有疼痛感,泛酸水,胸口發(fā)悶,惡心嘔吐,食欲不振,嚴(yán)重者則會出現(xiàn)哮喘等疾病,在常見治療方法上面也不同,那么胃食管反流癥狀有哪些呢。

臨床表現(xiàn)編輯

典型反流癥狀表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸、噯氣、胸悶等。臨床上很多GERC患者沒有典型反流癥狀,咳嗽是其惟一的臨床表現(xiàn)??人源蠖喟l(fā)生在日間和直立位,干咳或咳少量白色黏痰。

診斷標(biāo)準(zhǔn)編輯

慢性咳嗽時間8周以上

食管24pH值監(jiān)測Demeester積分≧12.70,和或SAP≧75%

通過病史和相關(guān)檢查,排除CVA、EB、AC、R/S等疾病

抗反流治療有效,少部分合并或以非酸反流(如膽汁反流)為主的患者,其食道pH監(jiān)測結(jié)果未必異常,此類患者可通過食道阻抗檢測或膽汁反流監(jiān)測協(xié)助診斷

臨床診斷線索

患者有明顯的進(jìn)食相關(guān)的咳嗽,如餐后咳嗽、進(jìn)食咳嗽等?;颊甙橛蠫ER癥狀,如反酸、噯氣、胸骨后燒灼感等。排除CVA、EB、變應(yīng)性鼻炎/鼻竇炎等疾病,或按這些疾病治療效果不佳??狗戳髦委熀罂人韵Щ蝻@著緩解,可以臨床診斷GERC。GERC診斷性治療:服用標(biāo)準(zhǔn)劑量質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑20mg,一日兩次),治療時間不少于8周??狗戳髦委熀罂人韵Щ蝻@著緩解,可以臨床診斷GERC。

治療方法編輯

(1)調(diào)整生活方式。

(2)制酸藥:常選用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑,以質(zhì)子泵抑制劑效果為佳。

(3)促胃動力藥:如多潘立酮等。

(4)內(nèi)科治療時間要求3個月以上,一般需2~4周方顯療效。少數(shù)內(nèi)科治療失敗的嚴(yán)重反流患者,可考慮抗反流手術(shù)治療。

GERC手術(shù)指征

關(guān)于食道反流這樣的現(xiàn)象,在目前的醫(yī)學(xué)上還沒有特定的治療方法,往常可以采取手術(shù)或藥物治療,如果患者在疾病期間會有咳嗽反酸,鼻炎或哮喘的發(fā)生,要盡快住院觀察,在治療期間要注意好自己的飲食,一日多餐不宜吃辛辣油膩食物。

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