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小兒哮喘如何確診呢?

2017-06-26 19:45:51  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:當我們還處在嬰兒時期的時候,抵抗力是很差的,所以很容易感冒,發(fā)燒等癥狀。而感冒和發(fā)燒一般就避免不了咳嗽。一些病毒在傳染給小嬰兒的時

當我們還處在嬰兒時期的時候,抵抗力是很差的,所以很容易感冒,發(fā)燒等癥狀。而感冒和發(fā)燒一般就避免不了咳嗽。一些病毒在傳染給小嬰兒的時候,如果滲透到肺腑等器官,就會造成咳嗽的頻繁和呼吸的困難,那么這就要引起我們的重視,應(yīng)該有可能是哮喘病,那么應(yīng)該如何去診斷呢。

1.胸部X線檢查:均應(yīng)攝胸部X線片以除外肺實質(zhì)病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發(fā)作時胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質(zhì)浸潤劑肺不張。偶見氣胸、縱膈氣腫。

2.肺功能檢測:肺功能測定有助于確診哮喘,也是評估哮喘病情嚴重程度和控制水平的重要依據(jù)之一。對于FEV1≥正常預(yù)計值70%的疑似哮喘患兒,可選擇支氣管激發(fā)試驗測定氣道反應(yīng)性,對于FEV1《正常預(yù)計值70%的疑似哮喘患兒,選擇支氣管舒張試驗評估氣流受限的可逆性,支氣管激發(fā)試驗陽性、支氣管舒張試驗陽性或PEF每日變異率(連續(xù)監(jiān)測1~2周)≥20%均有助于確診哮喘。

3.過敏狀態(tài)檢測:吸入變應(yīng)原致敏是兒童發(fā)展為持續(xù)性哮喘的主要危險因素,兒童早期食物致敏可增加吸入變應(yīng)原致敏的危險性,并可預(yù)測持續(xù)性哮喘的發(fā)生。因此,對于所有反復(fù)喘息懷疑哮喘的兒童,尤其無法配合進行肺功能檢測的學齡前兒童,均推薦進行變應(yīng)原皮膚點刺試驗或血清變應(yīng)原特異性IgE測定,以了解患者的過敏狀態(tài),協(xié)助哮喘診斷。也有利于了解導(dǎo)致哮喘發(fā)生和加重的個體危險因素,有助于制定環(huán)境干預(yù)措施和確定變應(yīng)原特異性免疫治療方案。

4.氣道無創(chuàng)炎癥指標檢測:痰或誘導(dǎo)痰中嗜酸性粒細胞、呼出氣一氧化氮(FeNO)水平等,可作為哮喘氣道炎癥指標。雖然目前尚無前瞻性研究證實這些無創(chuàng)炎癥指標在兒童哮喘診斷中的確切價值,但這些指標的監(jiān)測有助于評估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治療方案。

可見,嬰兒時期應(yīng)該要讓嬰兒增強一定的免疫力,這就需要我們對嬰兒進行補給。但是補給切記過頭,一旦過量就會導(dǎo)致營養(yǎng)過剩,也是會造成身體的不適應(yīng)。還有應(yīng)該個嬰兒一個舒適和健康的生活環(huán)境,呼吸一定的新鮮空氣。

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