相信大家對于臂叢神經(jīng)阻滯麻醉多少也是有點(diǎn)接觸吧，臂叢神經(jīng)阻滯麻醉是我們在臨床上面比較常使用到的一種麻醉方法，臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的意義非常的大，所以我們建議廣大的讀者朋友們不妨多了解一些關(guān)于臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的知識，下文我們介紹一下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的操作方法。

將局部麻醉藥注入臂叢神經(jīng)干周圍使其所支配的區(qū)域產(chǎn)生神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯的麻醉方法稱為臂叢神經(jīng)阻滯麻醉。是臨床上常用的麻醉方法之一。適用于手、前臂、上臂及肩部各種手術(shù)。

①肌間溝法：肩部和上臂手術(shù)的首選麻醉方法。患者去枕平臥，頭偏向?qū)?cè)，患側(cè)肩下墊薄枕，上肢緊貼身旁。在鎖骨上方胸鎖乳突肌后緣觸及前、中斜角肌與肩胛舌骨肌共同形成的一個三角形間隙，三角形底邊處可觸及鎖骨下動脈搏動，穿刺點(diǎn)即相當(dāng)于環(huán)狀軟骨邊緣第六頸椎水平。常規(guī)消毒皮膚、鋪無菌巾。左手食指固定皮膚，右手持7G注射針頭，垂直皮膚刺入此溝，略向下向后方(約C5橫突)推進(jìn)，穿過淺筋膜后有脫空感。若同時患者有異感則為較可靠的標(biāo)志，若無異感，亦可緩慢進(jìn)針，直達(dá)C6橫突，稍稍退針，接局麻藥液注射器，回抽無血液，無腦脊液，無大量氣體，即可注人局麻藥15～25ml(成人)。不宜同時進(jìn)行兩側(cè)阻滯。

②腋路法：適用于上臂下1/3以下部位手術(shù)或骨折手術(shù)復(fù)位，以手、腕和前臂尺側(cè)部手術(shù)為首選?；颊咂脚P去枕，患肢外展90度，屈肢90度，手背貼床且靠近頭部行軍禮狀，完全顯露腋窩，在腋窩處摸到腋動脈搏動，取動脈搏動最高點(diǎn)為穿刺點(diǎn)。常規(guī)消毒，鋪無菌巾：左手固定腋動脈，右手持7G注射針頭，垂直刺入皮膚，斜向腋窩方向，針與動脈夾角20度，緩慢進(jìn)針，直到有筋膜脫空感，針頭隨動脈搏動擺動或出現(xiàn)異感，左手固定針頭，右手接預(yù)先備好的局麻藥液注射器，回抽無血，注入局麻藥20～40ml。注射完畢腋部可出現(xiàn)一梭狀包塊，證明局麻藥注入腋鞘內(nèi)，按摩局部，幫助藥物擴(kuò)散。

③鎖骨上法：患者仰臥，患側(cè)肩下墊一薄枕，頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，皮膚常規(guī)消毒鋪巾。在鎖骨中點(diǎn)上約1cm處用局麻藥做皮丘，用6 1/2號3.5cm注射針頭向內(nèi)、后、下方向進(jìn)針尋找第一肋骨，約進(jìn)針1-3cm可刺中該肋，沿肋骨找到異感。無異感出現(xiàn)可沿肋骨扇形注藥。

在上面的文章里面我們介紹了一種常見的麻醉方法，那就是臂叢神經(jīng)阻滯麻醉了，我們知道臂叢神經(jīng)阻滯麻醉在臨床上面有著非常重大的意義，上文為我們詳細(xì)介紹了臂叢神經(jīng)阻滯麻醉操作方法是怎樣的。