動(dòng)脈導(dǎo)管未閉麻醉措施
動(dòng)脈導(dǎo)管是發(fā)生在嬰幼兒時(shí)期的一種疾病，會(huì)出現(xiàn)孩子心肺功能異常不能呼吸，而且還會(huì)出現(xiàn)心力衰弱，夭折的主要因素，所以說(shuō)一旦發(fā)生疾病必須要及時(shí)的通過(guò)手術(shù)的方式采取治療，文章中小編來(lái)為大家介紹一下關(guān)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉麻醉的方法以及手術(shù)過(guò)程是怎樣的？
術(shù)前準(zhǔn)備
1.詳細(xì)體格檢查和進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷及排除心臟的其他畸形。
2.如有心力衰竭，應(yīng)先予糾正;如合并細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，應(yīng)在炎控制2～3個(gè)月后手術(shù)。
體位
左側(cè)臥位。
麻醉
氣管內(nèi)插管全麻
手術(shù)步驟
(一)動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)適于年幼兒童，導(dǎo)管細(xì)長(zhǎng)，壁柔軟，彈性大，未發(fā)生細(xì)菌性感染者。
1.切口：左胸后外側(cè)切口。經(jīng)第4或第5肋間進(jìn)胸。
2.將左肺下葉向前下方牽開(kāi)，顯露由左肺動(dòng)脈、膈神經(jīng)和迷走神經(jīng)所構(gòu)成的導(dǎo)管三角區(qū)(1)。在此區(qū)內(nèi)可捫及連續(xù)性震顫。
3.于膈神經(jīng)和迷走神經(jīng)之間縱行剪開(kāi)縱隔胸膜(2)，即可顯露主動(dòng)脈肺動(dòng)脈間的導(dǎo)管。
4.游離導(dǎo)管上下端的主動(dòng)脈，分別安放阻斷帶(3)。
5.仔細(xì)分離出導(dǎo)管的前面及上下緣，再鈍性分離其后壁操作中應(yīng)避免傷及左喉返神經(jīng)(4)。使導(dǎo)管有足夠的結(jié)扎長(zhǎng)度。
6.用手指壓住或以導(dǎo)管鉗鉗夾動(dòng)脈導(dǎo)管10分鐘左右，進(jìn)行阻斷試驗(yàn)。如出現(xiàn)血壓下降、心律增快，心率不齊、肺動(dòng)脈壓升高，則不應(yīng)關(guān)閉導(dǎo)管。反之，手術(shù)可以繼續(xù)進(jìn)行。
以上的文章當(dāng)中了解到了動(dòng)脈導(dǎo)管未閉麻醉，通過(guò)神經(jīng)的阻斷以及麻醉手術(shù)的治療可以有效的治療，導(dǎo)管未閉帶來(lái)的心肺功能異常以及心肺功能呼吸異常起到恢復(fù)的效果作用。
