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?尿酸高的起因有哪些

2017-06-19 13:38:37  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):生活中引起尿酸高原因多樣,飲食、排泄、藥物、生活習(xí)慣等只要一個(gè)方面出現(xiàn)問(wèn)題,就會(huì)導(dǎo)致尿酸增高。無(wú)規(guī)律飲食,飲食不當(dāng),吃含尿酸的食物

生活中引起尿酸高原因多樣,飲食、排泄、藥物、生活習(xí)慣等只要一個(gè)方面出現(xiàn)問(wèn)題,就會(huì)導(dǎo)致尿酸增高。無(wú)規(guī)律飲食,飲食不當(dāng),吃含尿酸的食物太多就會(huì)造成體內(nèi)尿酸排泄障礙,導(dǎo)致尿酸偏高。腎功能低下就會(huì)導(dǎo)致排尿功能低下,尿酸自然排出減少,那么就會(huì)出現(xiàn)尿酸高的現(xiàn)象。某些抑制尿酸排泄或促使尿酸再吸收的藥物,也會(huì)引起血尿酸偏高。此外,過(guò)度緊張、壓力過(guò)大、酒精攝入過(guò)量、劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致大量出汗等都是導(dǎo)致尿酸水平上升的誘發(fā)因素。因此早日明確病因,早期對(duì)癥治療。

體內(nèi)嘌呤物質(zhì)的新陳代謝紊亂,導(dǎo)致尿酸排出減少持續(xù)尿酸高的患者中90%有腎處理尿酸功能的異常。

在高尿酸癥并有痛風(fēng)的患者中,給予其不同的尿酸負(fù)荷,其尿酸鹽清除與腎小球?yàn)V過(guò)率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的減少可能與腎小球?yàn)V過(guò)率的降低,腎小管分泌減少或腎小管重吸收有關(guān)。雖然尿酸高在慢性腎病中總是存在,但尿酸濃度與血肌酐、血尿素氮之間的關(guān)系還不清楚。

隨著腎功能的減退,每單位腎小球的尿酸分泌量是增加的,但腎小管的分泌能力基本不變,腎小管的重吸收能力也是降低的,腎外尿酸的清除能力明顯增加。

1、腎小管分泌受抑制:最為重要的機(jī)制之一。由于藥物、中毒、或內(nèi)源性代謝產(chǎn)物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。當(dāng)陰離子轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)受抑制時(shí)會(huì)出現(xiàn)這種情況,其中兩個(gè)重要的抑制因子是乳酸和酮酸類。

2、腎小球?yàn)V過(guò)減少:也可使尿酸水平增高。其中之一的機(jī)制是濾過(guò)率降低,這是腎功能不全或衰竭的高尿酸血癥的主要原因。尿酸凈重吸收增加可發(fā)生在容量降低的情況下,這是利尿劑引起高尿酸血癥的機(jī)制之一。

3、腎小管重吸收增多:高尿酸血癥也可由于距分泌位置的遠(yuǎn)端重吸收的增強(qiáng)導(dǎo)致。這些可見(jiàn)于糖尿病脫水或利尿治療的時(shí)候。

如果出現(xiàn)尿酸高,一定要了解進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以查明尿酸高病發(fā)的原因,才能進(jìn)行針對(duì)性治療。治療的同時(shí),日常中的注意事項(xiàng)對(duì)控制和輔助治療高尿酸有很大幫助,比如多喝水、多吃素食,但不要吃菠菜和豆類,多吃水果,避免尿酸升高的誘發(fā)因素等,都需要重視的。

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