冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)怎么做
冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)雖然不是剛有的手術(shù)形式,但是卻不是經(jīng)常使用的手術(shù)形式。因為冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)尋在比較大的風險,并不是所有患者都可以適用的。操作的醫(yī)生也必須是 經(jīng)驗豐富的,至少做過多次該類手術(shù)才能操刀。下面,我們就來了解了解冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)
的一些知識。
當今,PTCA主要用于心絞痛或有自發(fā)的或誘發(fā)的心肌缺血證據(jù)而藥物治療不能控制的患者,以及用于急性心肌梗死的介入性治療。而PTCA最初由于當時器械和技術(shù)水平的限制,只用于治療近端、中心型、非鈣化、孤立性以及較短的冠狀動脈狹窄,其成功率較低約70%。但是隨著技術(shù)的提高,設(shè)備的不斷改進,以及操作者經(jīng)驗的積累,其手術(shù)的適應(yīng)證已擴大到對復雜病變、多支病變、完全閉塞性病變、旁路血管病變、急性心肌梗死和溶栓后殘余病變等進行PTCA,其成功率上升至90%以上。
通常情況下,選擇適應(yīng)證時應(yīng)根據(jù)患者年齡、冠脈病變特點、左心功能以及合并癥等全面考慮。同時還應(yīng)考慮醫(yī)院的技術(shù)條件,充分考慮到成功的可能性與危險性,權(quán)衡利弊得失,以患者的安全為主,最后做出科學的選擇。
要注意的是,冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)并不是適用于所有的患者。必須是患者沒有出現(xiàn)心功能不全、沒有血管狹窄情況、沒有心絞痛的情況的。如果有其它心臟病嚴重類型的也并不適用與這種手術(shù),存在比較大的危險性,一定要謹慎。