撞擊綜合征是什么?
撞擊綜合征是什么?撞擊綜合征可發(fā)生于自10歲至老年人。部分患者具有肩部外傷史,相當(dāng)多的患者與長期過度使用肩關(guān)節(jié)有關(guān)。很多患者還會(huì)伴有組織水中、損傷、出血、肌腱斷裂等癥狀出現(xiàn),所以要引起重視。
撞擊綜合征是什么?DeSeze和Robinson等對(duì)肩峰下的特殊構(gòu)造以及大結(jié)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軌跡進(jìn)行了研究,提出了第二肩關(guān)節(jié)的命名。又稱其為肩峰下關(guān)節(jié)。肩峰下關(guān)節(jié)由于解剖結(jié)構(gòu)原因或動(dòng)力學(xué)原因,在肩的上舉、外展運(yùn)動(dòng)中,因肩峰下組織發(fā)生撞擊而產(chǎn)生的一系列癥狀、體征的臨床癥候群。肩峰前外側(cè)端形態(tài)異常、骨贅形成,肱骨大結(jié)節(jié)的骨贅形成,肩鎖關(guān)節(jié)增生肥大,以及其他可能導(dǎo)致肩峰-肱骨頭間距減小的原因,均可造成肩峰下結(jié)構(gòu)的擠壓與撞擊。這種撞擊大多發(fā)生在肩峰前1/3部位和肩鎖關(guān)節(jié)下面。反復(fù)的撞擊促使滑囊、肌腱發(fā)生損傷、退變,乃至發(fā)生肌腱斷裂。各期撞擊征的共同癥狀有:1.肩前方慢性鈍痛。在上舉或外展活動(dòng)時(shí)癥狀加重。2.疼痛弧征?;急凵吓e60°~120°范圍出現(xiàn)疼痛或癥狀加重。疼痛弧征僅在部分患者中存在,而且有時(shí)與撞擊征并無直接關(guān)系。3.礫軋音。檢查者用手握持患臂肩峰前、后緣,使上臂做內(nèi)、外旋運(yùn)動(dòng)及前屈、后伸運(yùn)動(dòng)時(shí)可捫及礫軋音,用聽診器聽診更易聞及。明顯的礫軋音多見于撞擊征2期,尤其是在伴有完全性肩袖斷裂者。4.肌力減弱。肌力明顯減弱與廣泛性肩袖撕裂的晚期撞擊征密切相關(guān)。肩袖撕裂早期,肩的外展和外旋力量減弱,有時(shí)系因疼痛所致。5.撞擊試驗(yàn)。檢查者用手向下壓迫患者患側(cè)肩胛骨,并使患臂上舉,如因肱骨大結(jié)節(jié)與肩峰撞擊而出現(xiàn)疼痛,即為撞擊試驗(yàn)陽性。NeerⅡ認(rèn)為本試驗(yàn)對(duì)鑒別撞擊征有很大臨床意義。6.撞擊注射試驗(yàn)。以1%利多卡因10毫升沿肩峰下面注入肩峰下滑囊。若注射前、后均無肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙,注射后肩痛癥狀得到暫時(shí)性完全消失,則撞擊征可以確立。如注射后疼痛僅有部分緩解,且仍存在關(guān)節(jié)功能障礙,則“凍結(jié)肩”的可能性較大。本方法對(duì)非撞擊征引起的肩痛癥可以作出鑒別。
大家從上文可以了解到撞擊綜合征是什么?引起撞擊綜合征的原因也有很多,大家在日常的運(yùn)動(dòng)中要注意保護(hù)好自己,避免發(fā)生傷害?;颊邉t需注意不要干過重的體力活,不要提過重的東西,體力活要適量而止,防止出現(xiàn)二次傷害。