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哪些人易患結(jié)核性腦膜炎?結(jié)核性腦膜炎有哪些癥狀?
2021-01-26 20:33:12 來源: 】【繁體

結(jié)核性腦膜炎是由于感染結(jié)核桿菌后,經(jīng)血液散播后在軟腦膜下種植,形成結(jié)核結(jié)節(jié),結(jié)核破潰后大量結(jié)核菌進入蛛網(wǎng)膜下腔引起結(jié)核性腦膜炎。那么,哪些人易患結(jié)核性腦膜炎?結(jié)核性腦膜炎有哪些癥狀?下面,和360常識網(wǎng)一起了解一下吧!

本文目錄

1、哪些人易患結(jié)核性腦膜炎

2、結(jié)核性腦膜炎有哪些癥狀

3、怎么預(yù)防結(jié)核性腦膜炎


哪些人易患結(jié)核性腦膜炎

1、免疫功能低下者

當免疫功能低下時,對結(jié)核桿菌的殺滅和局限能力較差,感染后易發(fā)生嚴重型和肺外型結(jié)核。

2、兒童和青年人

兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,血腦屏障功能不完善、免疫功能低下與本病的發(fā)生密切相關(guān),結(jié)核性腦膜炎也可以由腦實質(zhì)或腦膜的結(jié)核病灶破潰,結(jié)核菌進入蛛網(wǎng)膜下腔及腦脊液中所致,偶見脊椎、顱骨或者中耳與乳突的結(jié)核灶直接蔓延侵犯腦膜。


結(jié)核性腦膜炎有哪些癥狀

1、混合型

可出現(xiàn)上述任腦膜型及腦內(nèi)結(jié)核型內(nèi)任何癥狀。

2、脊髓型

脊膜損害

可出現(xiàn)病變一側(cè)感覺障礙、尿便失禁、輕截癱等。

3、腦內(nèi)結(jié)核型

腦實質(zhì)損害

如早期未能及時治療,發(fā)病48周時常出現(xiàn)腦實質(zhì)損害癥狀,如精神菱靡、淡漠、譫妄或妄想部分性、全身性癲癇發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài),昏睡或意識模糊、肢體癱瘓,如因結(jié)核性動脈炎所致,可呈卒中樣發(fā)病,出現(xiàn)偏癱、交叉癱等。如由結(jié)核瘤或腦脊髓蛛網(wǎng)膜炎引起表現(xiàn)為類似腫瘤的慢性癱瘓。

腦神經(jīng)損害

顱底炎性滲出物的刺激、粘連、壓迫,可致腦神經(jīng)損害,以動眼、外展、面和視神經(jīng)最易受累,表現(xiàn)視力減退、復(fù)視和面神經(jīng)麻痹等。

4、腦膜炎型

結(jié)核中毒癥狀

低熱、盜汗、食欲減退、全身倦怠無力、精神萎靡不振。

腦膜刺激癥狀

早期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐及腦膜刺激征,即頸強直、布氏征、克氏征陽性。

顱內(nèi)壓增高

在早期由于腦膜、脈絡(luò)叢和室管膜炎性反應(yīng),腦脊液生成增多,蛛網(wǎng)膜顆粒吸收下降,形成交通性腦積水所致。顱內(nèi)壓多為輕、中度增高,通常持續(xù)1-2周。晚期蛛網(wǎng)膜、脈絡(luò)叢粘連,呈完全或不完全性梗阻性腦積水,顱內(nèi)壓多明顯增高,表現(xiàn)頭痛、嘔吐和視乳頭水腫,嚴重時出現(xiàn)去腦強直發(fā)作或去皮質(zhì)狀態(tài)。


怎么預(yù)防結(jié)核性腦膜炎

1、提高小兒機體抵抗力  正確的喂養(yǎng),合理的生活制度和堅持計劃免疫以提高身體抵抗力和減少急性傳染病。

2、早期發(fā)現(xiàn)及徹底治療小兒原發(fā)性結(jié)核病  早期及徹底治愈小兒原發(fā)性結(jié)核病,可大大減少結(jié)腦的發(fā)生,應(yīng)用INH進行化學預(yù)防對防止結(jié)腦有實際意義。

3、早期發(fā)現(xiàn)并積極治療傳染源  早期發(fā)現(xiàn)成人結(jié)核病患者,尤其在和小兒密切接觸的人員中如父母、托兒所的保育員及幼兒園和小學里的教師,做好防癆工作,加強成人結(jié)核的管理和治療。

4、必須做好BCG初種及復(fù)種工作  經(jīng)驗證明,有效的BCG接種可防止或減少結(jié)腦的發(fā)生。根據(jù)臨床觀察,結(jié)腦患兒多為未接種過BCG者,少數(shù)患兒雖出生時接種過,但未定期復(fù)種。因此新生兒接種BCG及以后的復(fù)種工作,實不容忽視。

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